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226 自如和肌干（第2页）

之后便是看看今天的排班表。

两位坐诊医生早就知道了，不过实习生的排班计划不由医生管，而是各个实习小组的组长自行分配。新来的这个实习小组比较特殊，汇集了好几位差生，实习都不太走心。

其实医科大学也和普通大学一样，有优等生就会有差生。

这里面涉及到了学校经费和生源的问题，独立的医科大学为了保证经费会降低生源的门槛，也就会造成学生能力的参差不齐。

98年高考只要能进一本线就可以进丹医大，有不少人进来只为了混个文凭，毕业后就会改行。实习生有这种情况难以避免，可大学那些辅导员还不走心，随便分组的结果就会搞的临床科室非常被动。

这种现象直到过了好些年，医科大学纷纷并入综合性大学，得到了充裕的资金后才有所改观。

至于现在，除了忍还需要防。

其实内急的受灾情况远没有其他住院部来的严重，实习生的工作只是繁重并不费脑。但碰上了秦雪峰这么一位副高，情况就有些不一样了。

他在自家科室里都不怎么管病程录，自然会有主治、住院帮他管。所以这种习惯沿用到了急诊，有些时候病人来的太多，他一急就会把病程记录让实习生代劳。

实习生代劳肯定方便，连字都不用写，但收益与风险是并存的......

上午八点是查房时间，医生和实习生全部出动，整个诊疗室里就留下了一些没能带走的病历记录本。祁镜按照以往踩雷的惯例翻出了几本看了起来，刚第一本就差点让他把嘴里的豆浆喷在桌面上。

半小时后，两位实习生结束查房工作，刚准备等抄方，就受到了祁镜的“召见”。

“这三本病情记录是你们俩写的吧？”祁镜从十来本有问题的记录册里挑出了三本，丢在了两人面前，“都写的什么玩意儿？自己好好看看！”

两人把记录册拿在手里，有些无辜：“祁学长，你怎么知道是我们俩写的？”

“就你们ab组合那手狗爬字，多有特点。一个写得头重脚轻，另一个偏旁部首都是散开的，傻子看了能猜到。”

祁镜笑着拿出第一本，是个冠心病合并心律失常的病人：“我们来看看开头第一句，......患者神清，生命体征平稳，一般情况可，胃纳好，二便自如。你来解释解释这个‘自如’是个什么意思？”

“这是秦老师说的，按事实来写，要实事求是。”小a辩解道。

“实事求是？”祁镜看向了一边还在写医嘱的秦雪峰。

秦雪峰听到“自如”两字也在纳闷，见了祁镜的视线，急匆匆离开座位上前一看。白纸黑字，还真就是这么写的，他气不打一处来：“实事求是不是随便改词！自如是什么意思？伸缩自如？来去自如？你的二便来给我自如一个试试！”

“哈哈~”

“你还好意思笑？”祁镜拿出另一本，拍在了小b同学面前，“这个上消化道出血的病人，你是怎么写的？什么叫‘呕血两堆’？”

“我不是说有20cc吗？”秦雪峰在一旁恨铁不成钢。

祁镜笑了笑说道：“他倒是改了，只可惜改成了直径20cm。”

“什么？”

两人沉默不语，只能乖乖认骂。

要换成以前的祁镜对这种事儿反而不太在意，笔误谁都会有，责任医生每次都看上一遍确认就行了。可现在秦雪峰年岁上来以后记忆力有些衰退，尤其熬夜班没法和那些年轻力壮的比，精神一不集中就会出现差错。

上次还把处方单上的“肌苷”写成了“肌干”，让药房的同事笑了好几天。

气得王廷把退回来的处方揉成一团直接砸在小b的脸上，直接开怼：“你怎么不写鸡肝猪肝呢？味道多好啊！”

不过实习生犯了错也没法多说，一般就骂上两句算了，严格些的或者情节严重的会罚以多次抄写。这些个条例也都记录在了王廷的小黑本上，每年新来的实习生总要把里面的条款轮番过一遍才舒坦。

祁镜也只是来排雷的，喷人惩罚的工作自然有秦雪峰来完成。

这些笑料笑个两声就忘了，真正能让他感兴趣的只有病例而已。

在病历记录册里翻来翻去倒是有一个病人引起了他的注意：“这个54床有点意思......”

“哦，那个男孩子啊，凌晨两点去的隔壁普通急诊，说右手行动受限。怀疑是脑血管问题就由我们收下，观察观察。”秦雪峰忙完查房吃起了早饭，回忆道，“他晚上和女朋友跨了个年，也没干什么事儿，回到家手就变得有点不利索了。”

症状提示的应该是很普通的神经病变，但做了个头颅ct并没有什么明显的改变。

“手部有没有外伤？”

“没有，我们特地全查看了一遍。”秦雪峰喝下豆浆，缓了口气，“刚才查房，情况变得越来越麻烦了。我已经叫了神经内科会诊，过会儿楼上查完房就会下来。”

一般症状、体检和影像学检查指向相背，就应该好好地做进一步检查。

除了这个病人外，还有一个咳嗽待查的。人也是从隔壁普通急诊转来的，连续咳了大半年。去其他医院查了之后诊断是咳嗽变异性哮喘，开了不少药，但效果都很一般。

最近天凉，她的咳嗽变得越来越严重，药也快吃完了。因为刚毕业开始工作，时间有限，所以一下班就来了离公司比较近的丹阳医院，准备开点药就回家。

不过接诊医生留了个心眼，还是劝她做了几个检查。

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