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522 爱美之心人皆有之不寒碜（第3页）

可祁镜给的时间却很有限，从网吧回学校步行不超过十分钟，就算脚上放慢速度也就一刻钟而已。

这点时间能干什么？

J：“有体检结果吗？”

“有。”祁镜说道，“心率100，血压10958，皮肤巩膜有轻度黄染，没有瘀斑瘀点，颈静脉显露。心界临界大小，心律齐，各瓣膜区无杂音。腹软，无压痛、无反跳痛和肌紧张，肝脏肿大明显，达盆腔，脾脏可触及。”

这份简要的体检报告自然缺了很多东西，需要他们来补充。四人也

C：“下肢水肿程度？”

“重度凹陷性水肿。”

C：“程度一样吗？”

“一样。”

L：“双侧能排除掉不少东西，这个病人应该是全身性的疾病，影响到了静脉回流或者血管通透性......甲状腺怎么样？”

祁镜听后眼前一亮：“嗬，不错啊，能想到甲状腺。”

L：“以前看书看到过，就是没见过实例。”

“甲状腺不大，正常的，病人也没甲状腺激素方面的问题。”祁镜没等继续问下去就自己说道，“为了节省时间，你们也别问肺了，他两肺呼吸音清，没有干湿罗音。”

A：“那......那四肢的浅深感觉怎么样？”

“有减退。”

A：“肌力呢？”

“IV-V级之间吧。”祁镜想了想还是给了个确定的答案，“肌力没什么问题。”

体格检查基本都捋了一遍，很多正常的内容都被一笔带过，基本没漏掉什么。结果概括了来说就是几点：下肢浮肿、轻度黄疸、肝脾肿大、门脉高压、周围神经炎。

这几个症状互相之间有联系，但又有一些是矛盾的。

巨大的肝脏会压迫下腔静脉导致下肢血液回流受到影响，自然而然双下肢就浮肿了，这点能解释。但门脉高压一般提示有肝硬化，而肝硬化下的肝脏是缩小的，这就成了矛盾。

如果不是肝脏带来的下肢水肿，那就应该是心衰导致的。

病人确实有轻度心衰的表现，可不论心界大小、心率还有血压都卡在了正常线上，没有进一步的检查没法下判断。

还有周围神经炎是什么造成的？

这个东西的病因可是要多少有多少，单单感染一项就有一大堆可选项。还有遗传病、自身免疫性疾病，想想就头疼。

虽说病人30之后才发病可以基本排除掉遗传，可出题人是祁镜，说不定就会拿个孤儿遗传病出来。

“慢性病，我猜可能是自免。”

“也有可能是感染！毕竟肝脾肿大和周围神经炎，我觉得是病毒。”C判断道，“对了对了，心脏也有问题，说不定是心肌炎或者心内膜炎。”

纪清就走在一旁，听了几人的分析都挺不错的，他自己的猜测也就只是到这一段罢了。当然他也有自己更偏向的答案，概率不小，可惜缺了相关的实验室检查没法下判断。

“你们能下诊断了吗？”祁镜看着远处的校门说道，“快到学校了。”

“祁学长，有没有别的检查？”女生A问道，“总得给点实验室检查吧。”

“有张血常规。”

祁镜说道：“WBC（白细胞）：5.9，HBC（红细胞）：3.89，Hb（血红蛋白）92，MCV（平均红细胞体积）104.3，MCH（平均红细胞血红蛋白量）36.9。”

几个数字一出，纪清几乎秒懂：原来如此~?（ˊvˋ*）?

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