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曹绮雯:“解磷定对因+阿托品对症,如果是口服的农药,那还得洗胃。”
这是很标准的对付有机磷农药中毒的流程,一般学过内科,在急诊待过的医学生都知道。丹阳医院内急实力很强,有机磷农药中毒的病人可不少。
但祁镜显然对这个答案不满意:“嗯,然后呢?”
“然后?”两个女生互相看了看对方,有些迷茫。
刘飞燕想了想,给了一个优化方案:“查毒素,查胆碱酯酶,有必要的话上血液净化。我能想到的就只有这些了......”
在药物作用有限的时候,血液净化往往是最后的底牌。
如果是单纯的有机磷农药中毒,这套方案下来只要量不是非常大,大都能救回来,最多会留下些后遗症。
然而......
“人死了。”祁镜摊摊手,“你们这通操作下来,人肯定死了。”
“死了?”
“嗯,半小时内死了。”祁镜无奈地说道,“都来不及张口说一句话。”
“可有机磷农药中毒就是这样处理的啊。”
祁镜点点头,对她们扎实的基本功予以了肯定:“确实,如果病人只是有机磷中毒的话,你们的方案应该能把人救回来。”
“难道不是吗?”刘飞燕这才反应过来。
“啊呀!”这时坐在一旁的胡东升这才想到了这个病史中的陷阱,猛地往自己脑门拍了一巴掌,“真是值班值傻了,怎么踩了这种坑。”
“胡学长,问题出在哪儿?”
“血压!!有机磷中毒往往会造成高血压,可这个病人血压却是低的,说明已经中枢神经休克,中毒非常深,简单的治疗肯定不行。”胡东升越想越没法接受自己犯这种低级错误,“我怎么就给忽略了呢。”
“因为你注意力都在症状上。”
“实在是症状太多了,又有典型症状。”
也许是刚才那巴掌拍醒了他,重新整理了一遍思路后,胡东升似乎发现了一些奇怪的地方:“祁哥,你说他口角流涎,然后呢?”
“含有泡沫。”
“泡沫?”
“嗯,泡沫。”
“量多么?”
“不算多。”
“肺水肿??”曹绮雯问道。
祁镜笑了笑,没作答。
“有机磷农药中毒也会有肺水肿啊。”刘飞燕说道。
“关键还是在血压,总感觉有点问题。”
胡东升觉得有点奇怪:“如果是有机磷中毒造成的休克,虽说是休克,可也只是抑制中枢后造成的,本身循环血量没问题,血压不会降得太低。况且真到了这一步,哪儿还有肌肉震颤,早就是大幅度的不自主运动了。而且少量泡沫也很可疑,重度中毒那泡泡可比螃蟹还多。”
两位女生彻底被胡东升甩开,能想到有机磷农药中毒对她们来说就已经很不错了。再往下,没有深厚的毒理学知识是拿不下来的。
李汉当然知道做这样的改动更适合医生,可这人中了整整四种毒,对眼前这三位来说还是太刺激了点。而且现在讨论的环境也不怎么样,隔着一扇门他都能听到那女人的话,根本静不下心来。
“我看你还是出去先把那个女人打发了吧,小胖子可挡不住她。”李汉喝了口茶,说道,“要是被她玩‘死’了就得不偿失了。”
祁镜其实也挺为难的。
一来医院需要宣传,他的诊断部也需要宣传,但他心里对媒体是排斥的。当初的抹黑有多严重,他心里就有多排斥。不过李汉说的也没错,陈冰没经验,实在不是邵莉的对手。
这种女人,躲是躲不过的,还是得好好聊一聊摆明立场才行。
“祁医生,我是来工作的。”邵莉见开了门,只一眼就看穿了祁镜的心思,“不用担心,我没恶意,其实我们是一种互惠互利的关系。你应该很需要一个合作伙伴,来充当你的发声筒吧?”
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