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第94章（第1页）

的角度看，还是很值得冒接种的风险的。

波士顿这些统计数字的汇集是公共保健方面的开创性工作，是对这么一

种医学问题进行计量分析的最早尝试之一。它们后来证明具有重大意义，因

为不仅接种由此被确立为一种防病措施，而且为数学家（当然是欧洲的数学

家！）发展出&ldo;概率演算&rdo;提供了宝贵的资料。

马瑟在接种方面的实际成就，比任何一个事实都更清楚他说明，天花最

后是能被征服的。同时，这打开了人们对其他疾病可治愈性的思路。道格拉

斯博士本人也来为美洲经验主义气氛的强大力量作证：到1729年至1730年

间波士顿发生了由爱尔兰传入的另一次天花流行时，他和他的大多数同行已

经相信，只要适当地控制，接种大有好处。他们也确实还为自己的病人施行

了接种，1755年，道格拉斯宣布接种的危险只有百分之二至三，而且还可

进一步降低。他说：&ldo;我真有点莫名其妙，为何在我们的母国大不列颠至今

仍很少施行接种，尤其是考虑到在我们的殖民地或种植园，特别是在波士顿、

纽约、费城和南卡罗来纳的查尔斯顿已经相当成功地施行了接种。&rdo;

波士顿试验的影响遍及各个殖民地。1738年初，当一艘来自非洲的船

只将天花时疫带进地广人稀的南卡罗来纳殖民地时，这里已有近三十年没有

受到天花袭击。詹姆斯&iddot;基尔帕特里克博士和他的同行们立即大规模地施行

接种。在当时大约有五千居民的查尔斯顿，一位医生估计，他一个人就亲手

为四百五十个人做了接种。在时疫逐渐乎息之前，约有一千人接受了接种。

根据基尔帕特里克博士的叙述，受接种者的死亡率大约是百分之一，这与受

自然感染者的死亡率相比实在是微乎其微。在接种法被确立为美洲医学的一

种惯例的过程中，强烈的即使有些粗糙的经验主义倾向、对理论的漠视和对

效果的强调起了决定作用。人们经常运用基尔帕特里克的宣传小册子中这么

一种令人将信将疑的逻辑：&ldo;除了这个方法真正成功这一事实，没有任何东

西能使它沿用至今。&rdo;但是，他要医生们谨防&ldo;先天存在的浅薄和后天获致

的糊涂&rdo;，以免因此而闭眼不看明显的成效，这个告诫是很有道理的。美洲

的医学实践具有一种自觉的连续性；例如，基尔帕特里克仔细地提供了关于

1721年波士顿天花流行期间早期的接种成功率的统计图表。但与此同时，

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