路人书

手机浏览器扫描二维码访问

7080（第33页）

“舒医生在吗？”

今越正在单位交接工作，安娜又来了，这次是带着她母亲一起来的。

“在，你们稍等一下。”今越让她们在诊室稍等，自己继续和刘进步交接，等她开学后，手里的很多工作就交由他负责了，老朱本来工作就挺忙的，还要开会啥的，站里的事也管不了多少。

“行行行，我记住了，你去吧，又不是不回来，反正每周还要来几次的，有什么不懂的我再问你就是。”

今越来到隔壁诊室，安娜直接说明来意：“急性肠胃炎从市医院出院后，我母亲一直在吃舒医生开的药，但不知道为什么，效果好像不太理想。”

今越一愣，她们这么长时间没来，今越以为都已经好了。

安娜很担心：“会不会是跟住院期间使用的抗菌药物有关系？我看金主任给我母亲用了很多针水，我不是怀疑他们的专业技术，而是实在想不通，为什么刚开始那两天吃着效果很明显，犯了肠胃炎后，忽然就没效了？”

安娜的思路还是很清晰的，今越没说是或者不是，“在医院住了几天？”

“三天就没什么症状了，第四天出的院，住院期间为了不影响西药的效果，一直没吃你开的药，回家后两天才开始吃，谁知却忽然没效果了。”

这样看来，不可能是西药的影响，今越没再说话，先把脉。

安母的脉象还是弦细无力，没什么特别的，但据她所说，最近心悸的毛病却是更严重了，以前只是偶尔阵发性的，现在变成了全天大部分时间都会心慌，稍微劳累一些会更明显，必须立马躺下，“不然会有一种心脏要从嗓子眼跳出来的感觉。”

这个形容，形象极了。

舒今越想起上次开的方子，也是比较常规的心悸病的治法，可以说，无论西医还是中医的诊断思路、治法，都是照着教科书来的，标准得无可挑剔，但吃了这么长时间她以为都好了，却是越来越严重。

可脉象没变化，说明病因病机没变，只有一种可能——上次的方不对症。

准确来说，是她一开始就开错方子了！

舒今越敛起心神，不敢马虎，从头到尾重新开始问诊，得到的信息还是跟上次一模一样。

她停下手中的钢笔，“阿姨再好好的回想一下，最近几年，有没有生过什么病？”

她总觉得，心悸这种毛病，除非突然受惊、情绪焦虑等心理因素，不然其实都是慢性病，以前应该会有征兆才对。

“小病也算吗？”

“您先说说看。”

“我以前身体挺好，家里基本不用买药，加上安娜爸爸也比较迁就我，我心情也好，几乎连感冒都不会有，但她爸爸出事后，我那几天心情不好，总是吐，吃啥吐啥……”

好了！呕吐！

舒今越终于知道，她心悸的毛病是怎么回事了，也知道自己看病久了，容易犯教条主义的错误。

第78章078汗为心之液＆小天才＆胆大包天……

因为在看这个病的时候，无论西医还是中医，今越和金主任他们一样，都只局限于心悸这个症状，只拿它去对着教科书和治疗指南找答案，却忽略了一些看似无关紧要的小症状。

首先，安母从三年前安父出事的时候，就因为精神刺激太过，惊惧交加之下出现了呕吐症状。

“当时持续了半个多月，吃啥吐啥，严重的时候直接吐黄疸水，当时被诊断为神经性呕吐，医生说

跟情绪有很大关系，使用了氯丙嗪才勉强止住。”

安娜说着，继续道，“后来没有再发生过，我们也没有再关注过，莫非我妈的病跟这个有关系？”

今越点头，“那天我问过阿姨出汗的情况，你也说是大概两年前开始出现的，后来吃了药只断断续续还会有点，对吗？”

安娜点头，“心悸和出汗也有关系吗？”

在中医上，有个最基础的理论叫“汗为心之液”，呕吐和出汗同为人体排泄水液的一种方式，本来就持续呕吐的人，加上又断断续续的汗出不断，安母的心阳其实无形中已经受损。

心为阳中之阳，最是依赖阳气的温养与化生，心阳受损，心自然就悸动不安。

而西医开的洋地黄类药物，其实只是物理性的减慢心率，并不能从根本上解决问题，而舒今越用的补养心气的中药，也有点牛头不对马嘴，之所以会一开始有效，其实只是隔靴搔痒而已。

舒今越起身道歉，“上次的方子我没开对症，是我的失误。”

“没什么呀，你上次也说了不确定，只是试探性的治疗，这是我们自愿选择的，跟你没关系。”安娜倒是很想得开，还反过来安慰今越，“舒医生千万别往心里去，像我们这样三番两次有什么问题都来麻烦你，别的医生或许早就不搭理咱们了。”

别以为她没看出来金主任的不耐烦，大过年的被人叫来加班，结果只是虚惊一场，这放谁身上都会有怨言，安娜越是能理解，就越是佩服舒今越的气度和敬业精神。

能遇到这么通情达理的病患家属，舒今越也很高兴，心理负担立马就小了很多，“这次的诊断应该不会有错，就按照心阳受损来治，这是方子，你们拿去抓药就行。”

刷刷几笔，把处方签递过去。

安娜笑着接过，可看见上面只有两味药的时候，她有点犹豫，“舒医生，这……就开完了？”

“对。”

“可这上面只……只有两个药？”

“对，就是桂枝10克，炙甘草5克，是《伤寒杂病论》里的桂枝甘草汤，也是一首千古名方。”

安娜斟酌着说：“我不是不信任你，是这……会不会太少了？”

在她的记忆中，中药处方都是很大的，多则二三十味药，少的也有十一二味，像这种就两味药，她是见所未见，闻所未闻。按照哲学思维来说，越是复杂的情况，解决方法也对应的越复杂。

母亲那么复杂的病情，简简单单两味药真的能治好吗？上次开的足足有十五味药也没治好，这才两味，她真的很怀疑。

今越笑了，“你们只管回去放心的吃，中医看病不是看药味多少，而是看病机有没有抓对，只要病机对了，有时候单味药也能除沉疴。”

安家母女俩半信半疑的去了，刘进步在旁边听见，“今越你现在看病我咋觉得是越来越精简了？”

以前她的处方就不大，现在更是少之又少，居然只开两味药了！

舒今越跟他解释张仲景使用原方的时候就只有两味药，且两味药之间的配伍比例也很有讲究，桂枝的用量为什么跟甘草不一样，还偏偏不多不少是甘草的两倍？为什么不是甘草比桂枝多？为什么不是三比一、四比一，而是二比一？这就是中医的不传之秘。

请关闭浏览器阅读模式后查看本章节，否则将出现无法翻页或章节内容丢失等现象。