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奈斯说,他被拖到医院前的混凝土坡道,最后不得不进了医院,被迫在柜台付了费用。然后,那两个男人把他拖到一间有铁门的隐秘小房间里。他一脸气愤地说:&ldo;那里有4个男人,他们分别压住我的四肢,我无法反抗。&rdo;其中一位助手把针插进他的手臂,然后把一品脱血液抽到了玻璃容器里。抽血完毕后,他原本白色的长缠腰布上都沾了血,接着他们给了他一份泌尿感染处方签,就把他丢到了街上。一路上,他因为一直奋力逃脱,加上过度失血,所以呈半昏迷状态。在将近一个小时后,他的脚才有了力气。终于站起来后,他叫了黄包车,前往潘迪的诊所。
此时,身材高壮、表情和蔼的潘迪,就坐在巨大的铁桌后方,天花板上的灯靠一条细细的白色电线悬挂着,那灯的高度低于他的眼睛。房间内唯一的奢侈品就是一台巨大的冷气机,猛吹出寒冷的空气,让诊所的温度接近北极。当我一提到奈斯的名字,潘迪的脸色一沉,压低声音。
&ldo;你看到诊所外面在大排长龙吧,在哥拉浦,每一个人都知道我是很受欢迎的医生。但是,我一天至少要损失3名患者,我的患者被其他医院的中介拉走,那些医院想要增加业务量。&rdo;他还说,哥拉浦的医院不仅在血液供应方面相互竞争,还会争夺尸骨未寒的患者尸体。他们雇用出租车司机和手段不高明的恶棍,监视其他诊所,把患者带去那些付佣金的医院,有时会用暴力手段胁迫患者去。他说,有一次他还抓到了一个中介,对方跟他说,如果找到了可能付给医院大笔费用的痛苦患者,佣金最高可达3000卢比,相当于75美元。这一大笔钱足以让坐出租车这件事变得危险重重。
&ldo;奈斯碰到的情况是血被偷了,但谁知道那些人还会做出哪些事情。&rdo;他说。或者,说实在的,还有哪些罪行是打着医学的名义犯下的?
第八章 临床劳工小白鼠
我是勃起功能障碍界的叶格,或可说是众多叶格的其中一位。
2005年夏天,我刚从威斯康星大学麦迪逊分校的人类学研究所毕业,微薄的助学金就要用光了,我不仅没保险,还欠了学生贷款。对于像我这样成千上万的美国学生而言,要轻松赚一笔钱,其中一个方法就是报名参加药物试验,成为小白鼠。而麦迪逊便是美国为数不多的主要临床试验中心之一。要把我的身体租出去很容易,只消浏览地方周报的分类广告栏,伴游和床伴征人广告旁边就是了。
这份差事跟卖淫很像,酬金实在诱人,3200美元啊,至少科文斯(vance)在自家网站上是这么广而告之的,似乎是一笔好买卖。科文斯是一家当地的契约型研究机构,代表各大制药公司进行临床试验,我只要当小白鼠几个星期,赚的钱就能抵过以前工作3个月的薪水。而要试验的药物是重组威而刚配方的新药,威而刚是史上最热卖的药物之一。
当时,研发出威而刚的辉瑞大药厂完全掌控了勃起功能障碍市场,但拜耳药厂也想分一杯羹,于是便稍微重组了威而刚的配方,推出了勃起增强药。业界称这种药为&ldo;同质药&rdo;(toodrug),其基本药理特性跟市面上既有药物相同,但当中的差异,又足以另行申请专利资格。不过,即使是同质药,仍得清除法规上的障碍,因此拜耳药厂雇用了科文斯临床研究机构进行临床试验。在经过简短的筛选过程后,科文斯雇用了我和另外30个男人,花4个周末的时间共同在实验室吞下大量的壮阳药,帮自己的枪上膛。
当然了,他们之所以会付钱给我,是因为临床试验一点也不安全。2006年,有8个人志愿参与为期一周的tgn1412研究,tgn1412是一种正在实验中的药物,用于治疗类风湿关节炎和白血病。但在服用第一剂药物的数分钟内,便有6个男人呕吐,接着失去意识。伦敦北威克公园医院(northwickparkhospital)的人员赶紧把他们送到创伤中心,多位医师确认是多重器官衰竭症状,虽然最后救回了他们的性命,但是他们的免疫系统因此而受到不可逆的损害,其中一人甚至失去了脚趾和手指,还有一人最后罹患癌症,可能就是tgn1412所引起的。
1999年的费城案,危险程度就更高了。当时杰西&iddot;盖尔辛格(jesselsr)正在接受第一批鸡尾酒基因疗法,可是5天后就死亡了,当时他年仅18岁。基因疗法是针对患者基因组成里的特定变异,将坏基因换成好基因,因此很有可能可以治疗遗传疾病。假如该药物有效,就等于是在全新医疗领域跨出了革命性的第一步。然而,他的死亡引起了寒蝉效应,媒体给整个基因疗法领域判了死刑,大有可为的科学探究方向,也因大众的怒气而就此告终。他的死亡同时也震惊了美国食品暨药物管理局和投资者,足足10年后,才有另一个基因疗法临床试验向前迈进。那次试验引起的余波,让当代所有其他医学实验都受到了影响,导致新药研发的危险度增加。要是药物研究出了问题,不但会有人死掉,就连数十亿美元的投资也会突然间付诸流水。
不过,一剂配方重组的威而刚似乎没那么危险。毕竟,世界各地已有数百万人在使用威而刚。当天我去城外一栋外观矮宽的单层建筑报到,穿过气锁门,一位护士帮我签到,告诉我要把旅行袋放在哪里,然后在我的脖子上挂了相片识别证。我穿越了充满强烈乳胶味和消毒液气味的走廊和交谊厅,遇到了一些三十多岁的男人,他们是参加另一项研究的人,臂弯里有沾了血的小片纱布,绷带看似微型模型里的日本国旗。
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