路人书

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第84章（第1页）

“这是胸外科的医生，先看看，要给你爸爸做穿刺，把胸腔里面的积液引流出来。”

“哎，哎，谢谢医生。”

患者女儿连忙让开，把位置让给厉江篱。

厉江篱一边查体，一边问患者女儿：“他是不能躺下去，对吧？”

“对对对，躺不下去，只能这么坐着，舒服点。”

厉江篱点点头，又问了些问题，其实跟急诊科医生问的大差不差，目的是确定一下情况，因为有时候患者或家属跟不同的医生说的话会有出入。

倒也不是故意隐瞒情况，而是有时候第一个人来问时没想起来，人家问完走了，他才想起来，于是当第二个人来问，就可能得到前一个人没听说过的信息。

不过这个病人的家属说的情况跟刚才急诊医生说的差不多，厉江篱查完，举着片子看了一会儿，说是创伤性血胸。

小郑拿了穿刺包过来，厉江篱拉过一把椅子，想让他们把病人从床上扶下来采取面向椅背的坐位。

但患者情绪很烦躁，配合度很差，厉江篱想了想，“算了算了，就让他在床上吧，把床头摇起来，30°到50°之间……好好好，可以了。”

然后指导病人双手抱头，这是为了让肋间隙变宽，起初病人不肯配合，厉江篱还要劝：“你好好配合我们工作，一会儿就舒服了，你也不想一直喘不过气吧？”

“是啊，爸，你听医生的吧，都在医院了！”

在厉江篱他们的劝说下，患者终于摆好了穿刺的体位，厉江篱弯着腰叩诊，小郑在准备穿刺包，小方和小陈两个在一旁观摩。

厉江篱趁机跟他们讲课：“一般来说，虽然b超或者ct定位了，但我们还是要自己叩诊确认一下穿刺位置，看看跟定位的位置是否一样，如果相差太远，就要考虑是我们没叩对，还是b超或者ct没标对。”

“胸腔穿刺的部位通常是腋中线第6-7肋间、腋后线第7-8肋间，或者肩胛下线第7-9肋间，进针部位为下一肋骨的上缘，叩到明显浊音，就是这个位置。”

他停了下来，指尖点住患者身上一个地方，那里恰好有ct医生用马克笔画的一个“十”字标记。

“这个患者包裹性的胸腔积液，操作的时候最好借助b超或者ct定位，能更准确找到位置。”

小郑递过来抽好麻醉的注射器，厉江篱利落地打完麻醉，整个过程有条不紊，胸腔穿刺引流术，他已经做过几百次，每一个步骤都烂熟于心。

穿刺顺利完成，血性胸腔积液引出后，患者的呼吸困难明显缓解。

厉江篱一边收拾东西，一边交代着注意事项，比如要静卧，24小时后拔管，拔管前要推去拍个胸片，如果他们自己拔不了，就要叫胸外科的下来拔，诸如此类。

收拾完用过的器械，写完会诊记录，回到办公室已经晚上十一点半。

屁股还没坐热，急诊又打电话上来。

一夜忙碌奔波，直到凌晨四点半，他们才终于停下来歇口气。

邓崇问他和小郑：“吃不吃宵夜？”

厉江篱觉得有点饿了，就说叫个粥吧，又看看小郑和小方，见他们俩已经忍不住打瞌睡，就伸手拍了拍小郑的肩膀。

“跟你师弟去值班房睡，快点。”

俩人惊醒，都打了个哈欠，起身摇摇晃晃地去值班房了。

小陈和叶眉早就去护士值班室蹭床了，办公室里只剩下邓崇和厉江篱两个，点的粥还没送上来，邓崇站在窗边，头伸出窗外抽烟。

他指尖夹着一根烟，回头跟厉江篱开玩笑：“就咱们这工作节奏，没猝死真是祖宗保佑。”

厉江篱笑了声，在电脑上调整医嘱，这样明天，哦不，是今天等天亮，就可以打印出来让护士执行了。

邓崇扭头吸了口烟，吐出个烟圈，手伸出窗外，指头轻轻一掸，掸落几片细小的烟灰，烟头的红光在夜色里更加亮了。

“你说你，打小就看着爹妈忙得脚不沾地，你怎么就那么想不开，也读医呢？”

同样的问题厉江篱不是第一次被问起了，他笑笑道：“因为高考的时候不知道自己想学什么啊，干脆学个跟爹妈一样的，以后可以沾爹妈的光呗。”

他这话很现实，也很对，邓崇笑着摇摇头道：“也是，家里能有资源给你用，是你投胎的本事。”

厉江篱笑着应了声是，有一对医生父母，经常在家听他们讨论病例，耳濡目染，他一开始的就已经比很多同学要高。

更何况他的父母对他在学习过程中能提供的帮助，大到选择职业方向时选哪个更好，小到期末考复习时看不懂心电图，他们都能帮他分析，给他解疑答惑。

他的父母已经趟出了一条路，供他一路畅通无阻地成长。

况且，“我妈说了，我要是敢不读医，给我腿都打断。”

他开玩笑地说起当年高考要报志愿时父母的反应，母亲脾气直率，想的向来很简单，读医多好，家里能给他一些帮助，能活得轻松，为什么要去吃苦？

父亲则是很耐心地询问起他有没有什么想做的或者喜欢的事，可惜他这个人没意思得很，完全没兴趣没目标。

“于是只好读医，我爸那时候还说，要是读完了不想当医生，就去干别的，可我读到半路就觉得，诶，这事儿还挺有意思。”hr

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