路人书

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第26章（第1页）

“来来来，你来顶一下，后面只剩下五个新号了。我喝口水。”袁威宏站起来。

方子业口罩下笑得是龇牙咧嘴，神采奕奕。

一周最期待的日子，终于是到来了。

而且，今天的运气还算不错，都是中规中矩的常见病种，新病人都是慢性炎症的，有足底筋膜炎，有指间关节炎的，有髂骶筋膜炎的。

时间来到了下午的五点十五分。

袁威宏在诊室另外一个椅子上坐着，翘着二郎腿，一边看着时间，一边说：“再看两三个复诊的病人，基本就可以下班了。”

“子业，你现在看诊的程序了解得稍微差不多了，但是看片子的工夫，还是要慢慢练起来，这是水磨工夫。”袁威宏如此交待着，也是给方子业稍微指正了一下，后续可以在临床中，提升的一个点。

看平片的能力，与理论水平重要性对等，都是协助诊断。

没有肿瘤……

所以虽然学识点增加得不是很多，但也通过复诊看片子，多了巨额的9点学识点。

加上昨天的71后，来到了16点。

方子业想着也没事，学识点留着也是留着，就把x线阅片术，从2级点到了3级去——

因此，袁威宏话才说完，慢慢打着哈欠，方子业再看完一个片子，并且指出了一些，之前方子业难以说明的要点时，袁威宏的嘴巴差点撕了。

怎么说着说着就又破了呢？

然后鼓楞楞一下坐正起来，面色逐渐开始严肃。

第39章小滑头

“阿姨，您这样的情况啊，属于也是慢性炎症，不过这样的炎症，不是感染，也不是骨性关节炎，而是创伤性关节炎，您看啊，您之前骨折过，您也没给我说。”方子业对一个中年妇女这么说着话。

“我哪里骨折过哦？医生你别吓我啊。”中年妇女自己都不解。

然而，此刻，中年妇女的老公倒是想起了一件事：“妈不是说你三四岁的时候不是骨折过么？难道是这时候留下来的后遗症？”

骨折与否，愈合之后，患者自己不提，查体是查不出来的。

但是x线平片，会留下蛛丝马迹。

可这需要一定的阅片功力才看得出来，且一般的创伤外科医生，没有岁月和经验的堆积，看的片子和理论不够强的情况下，都是看不到的。

“啊？”中年妇女一愣。

方子业就指出来说：“您看啊，片子是你自己的，成像的是你骨质的情况，您这里的骨髓质线条凌乱，肯定骨折过，正常人的骨小梁线条，是非常平滑的。”

“不一定是这一次骨折的关系，也可能是后续的慢性磨损，您不是还在工地里干活么……”

“这样的情况下，最好的治疗就是多休息，即便不能完全休息，也要注意，不然的话，就是在透支身体，以后就得开刀了。”方子业慢慢说着……

病人一走，方子业瞬间看到了面板上的学识点跳动。

“学识点+1！”

也是非常不错的收获。看来多提升诊断能力，也是获得学识点的一种途径，就是比实验室里面的获取速度，稍微慢了点，以后要注意平衡。

“你刚刚，真的看到了创伤性关节炎？”

“这可是指间关节啊？”袁威宏看着方子业的眼睛微微一眯，应该是在兴奋，便如此追问。

看片子到底有什么水平，袁威宏这样的主治医师，是有发言权的。

一般人，能够把影像科的报告在平片上找到，就算是入门了。

再进一步，比如说方子业这样的创伤外科专业型研究生，能够看到一部分影像科医生看不见的小损伤，就算是有一点功力了。

而袁威宏这样的资深医师，则是完全只是拿影像科医生的报告当作参考，全部依靠自己读片水平来进行阅读，提取关键要点。

而这中间，对解剖学以及细微解剖的把控，一般的博士可都做不到。

科室里，目前也就只有孙绍青，还有刘正钧这两个博士三年级的，勉强可以达到这样的水平，另一个博士三年级的戴银生，都还稍微差了点。

“师父，您上次不是教过我吗？”方子业这般回。

暗示您教得好。

“扯犊子，你拿我当外行啊？”

“胫骨平台关节炎和指间关节炎能一样吗？你不是自己真正透彻和理解了，能融会贯通？”

“理论水平和阅片能力，其实是肉眼不能见的，需要的就是靠自己去融会贯通，慢慢打磨，比操作还要难琢磨。”袁威宏的目光在方子业身上上下闪烁。

这个学生的临床资质，如今在一马平川，彻底放下很多压力后，仿佛精进快速得有点不像话了啊？

硕士三年级就有这样的水平，如果再这么精进下去，自己这个老师还管不管得住？

到时候若是看门诊，他来给自己参修诊断了怎么办？

“师父，可能是稍微有点精进，但是我自己也没发现吧。也看过不少片子了，我自己也不好说。”方子业绝对不会给袁威宏说，我刚刚加点了的。

“嗯！~也是。”袁威宏并未继续追问。

医生的功力，总是会在不经意之间地慢慢提升，水到渠成。

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