路人书

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第5章（第3页）

防己椒目葶苈（熬）大黄各一两）共为细末，炼蜜丸，如梧子大。先饮食服一丸，日三服，稍增之，口中有津液。渴者加芒硝半两。

程氏曰∶防己、椒目导饮于前，清者从小便而出；大黄、葶苈推饮于后，浊者从大便而下。此前后分消，则腹满减而水饮行，脾气转输而津液生矣。

小半夏加茯苓汤（《金匮》）治卒然呕吐，心下痞满，膈间有水气，眩悸者。

即小半夏汤加茯苓四钱。

五苓散（《金匮》）治脐下悸，吐涎沫而颠眩，此水也。

泽泻（一两一分）猪苓茯苓白术各十八铢（校∶十黍为一铢，约今四分一厘七毫）桂枝一两）为末。白饮和服方寸匕，日三服。多饮暖水，汗出愈。（六铢为一分，即今之二钱半也。泽泻应一两二钱五分。猪苓、白术、茯苓各应七钱五分也。方寸匕者，匕即匙，正方一寸大，约八九分。余用二钱）愚按∶脐下动气去术加桂，理中丸法也。今因吐涎沫是水气盛，必得苦燥之白术，方能制水。颠眩是土中湿气化为阴霾，上弥清窍，必得温燥之白术，方能胜湿。证有兼见，法须变通。

附方∶《外台》茯苓饮治积饮既去，而虚气塞满其中，不能进食。此证最多，此方最妙。

茯苓人参白术（各二钱五分）枳实（二钱）橘皮（一钱二分五厘生姜二钱）水二杯，煎七分服，一日三服。

徐忠可曰∶俗谓陈皮能减参力，此不唯陈皮，且加枳实之多，补泻并行，何其妙也。

《三因》白散滑石（五钱）半夏（三钱）附子（二钱，炮）共研末。每服五钱，加生姜三片，蜜三钱，水一杯半，煎七分服。

伤寒方

太阳

桂枝汤桂枝白芍（各三钱）甘草（二钱，炙）生姜（三钱，切片）大枣（四枚）水二杯，煎八分，温服。服后少顷，啜粥一杯，以助药力，温覆微似汗。若一服病止，不必再服；若病重者，一日夜作二服。

麻黄汤麻黄（三钱，去根节）桂枝（二钱）杏仁（去皮尖，二十三枚）甘草（一钱）水三杯，先煮麻黄至二杯，吹去上沫，纳诸药，煎八分，温服。不须啜粥，余将息如前法。

大青龙汤麻黄（六钱，去根节）桂枝（二钱）甘草（二钱，炙）杏仁（去皮尖，十二枚）生姜（三钱，切片）大枣（四枚）石膏（碎以绵裹，四钱五分）水四杯，先煮麻黄至二杯半。去上沫，纳诸药，再煎八分，温服。温覆取微似汗，汗出多者，以温粉扑之（白术牡蛎龙骨研末）。若汗多亡阳者，以真武汤救之。

小青龙汤麻黄（去根节）白芍干姜（不炒）甘草桂枝（各二钱）半夏（三钱）五味子（一钱）细辛（八分）水三杯半，先煮麻黄至二杯半，去沫，纳诸药，煎八分，温服。若渴者，去半夏，加栝蒌根二钱。若噎者，去麻黄，加附子一钱五分。小便不利，小腹痛满，去麻黄，加茯苓四钱。若喘者，去麻黄，加杏仁二十一枚。按论云∶若微利者，去麻黄，加芫花。今芫花不常用，时法用茯苓四钱代之，即猪苓、泽泻亦可代也，但行道人当于方后注明。

桂枝加葛根汤即桂枝汤加葛根四钱。

水三杯半，先煮葛根至二杯半，吹去沫，入诸药，煎至八分，温服。不须啜粥。

葛根汤葛根（四钱）麻黄（三钱）生姜（三钱）甘草（二钱）桂枝（二钱）大枣（四枚）白芍（二钱）水三钟半，先煎麻黄、葛根至一杯，去沫，入诸药，煎至八分，温服。微似汗，不须啜粥。

伤寒方

阳明

白虎汤石膏（八钱，碎绵裹）知母（三钱）炙草（一钱）粳米（四钱）水三杯，煎一杯，温服。

调胃承气汤大黄（四钱，清酒润）炙草（二钱）芒硝（三钱）水二杯半，先煮大黄、甘草取一杯，去滓，入芒硝微煮令沸，少少温服之。

小承气汤大黄（四钱）浓朴枳实（各二钱）水二杯，煎八分，温服。初服当更衣，不尔者再煮服，若更衣勿服。

大承气汤大黄（二钱，酒润）浓朴（四钱）枳实芒硝（各二钱）水三杯，先煮枳实、浓朴至一杯半，去滓，纳大黄；煮一杯，去滓、纳芒硝，微火煮一二沸服。得下，勿再服。

伤寒方

少阳

小柴胡汤柴胡（四钱）人参黄芩炙草生姜（各一钱）半夏（二钱）大枣（二枚）水二钟，煎一钟，去滓，再煎八分，温服，一日夜作三服。胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加栝蒌二钱。渴者，去半夏，加人参七分、栝蒌根二钱；腹中痛者，去黄芩，加芍药一钱半；胁下痞，去大枣，加牡蛎二钱；心下悸、小便不利者，去黄芩，加茯苓一钱）；不渴外有微热者，去人参，加桂枝一钱五分，温覆取微似汗愈；咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子一钱，干姜一钱五分。

大柴胡汤柴胡（四钱）半夏（二钱）黄芩芍药枳实（各一钱）生姜（二钱，五分）大枣（二枚一本有大黄五分）水三钟，煎八分，温服一钟，一日夜作三服。

伤寒方

太阴

理中丸汤人参白术干姜甘草（各三两）共研末，蜜丸如鸡子黄大，研碎以沸汤服一丸，日三四服。服后啜热粥，以腹热为度。

或用各三钱，水三钟，煎八分，温服。服后啜热粥。若脐上筑者，去术，加桂；吐多者，去术，加生姜二钱；下多者，还用术；悸者，加茯苓；渴欲饮水者，加术；腹痛者，加人参；寒者，加干姜；腹满者，去术，加附子；服汤后如食顷，啜热粥，微自温，勿揭衣被。

四逆汤甘草（四钱，炙）干姜（二钱）附子（二钱，生用）水三钟，煎八分，温服。

通脉四逆加人尿猪胆汤干姜（六钱）甘草（四钱）附子（二钱，生用）水三钟，煎八分，加猪胆汁一汤匙、人尿半汤匙，温服。

桂枝加芍药汤桂枝生姜（二钱）大枣（四枚）芍药（六钱）炙草（二钱）水三杯，煎一杯服。

桂枝加大黄汤桂枝生姜（各三钱）芍药（六钱）炙草（三钱）大黄（七分）大枣（四枚）水三杯，煎八分，温服。

伤寒方

少阴

麻黄附子细辛汤麻黄（去根节）细辛（各三钱）附子（一钱五分）水三钟，先煮麻黄至二钟，去沫，入诸药煎七分，温服。

麻黄附子甘草汤麻黄（去根）甘草（各三钱）附子（一钱五分）煎法同上。

通脉四逆汤干姜（六钱）炙草（四钱）附子（二钱，生用）水二杯，煎八分，温服。

白通汤干姜（三钱）附子（三钱，生用）葱白（二根）水三杯，煎八分，温服。

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