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他开出一品脱血液3美元的价码,这笔钱可让捐血人购买数天的食物。卖血虽是违法行为,却也是轻松赚钱的方法。亚德哈轻松就能卖掉血液,迅速获利,一般血型是一品脱20美元,罕见血型最多可卖150美元。但在不久之后,情况就逐渐恶化了。随着业务的成长,亚德哈厌倦了在转站处找人,开始为捐血人提供临时宿舍。由于捐血人就住在他的屋檐下,因此他用胁迫的手段、虚假的承诺和上锁的门来控制捐血人的命运,也就是迟早会发生的事情了。
随着血液生意变大,亚德哈需要帮手,便雇用了前化验员杰扬&iddot;萨卡(jayantsarkar)。萨卡曾在加尔各答经营一家地下血液农场,但到了1990年代晚期,被逐出城外。当亚德哈和萨卡两人联手经营他们的血液工厂时,理所当然地成为该区的一大血液供货商。血液农场的概念跟亚德哈的牧场很类似,正因为两者密切相关,因此他也让牛舍和人舍相邻,以节省空间。
在警方第一次突袭发生两个月后,围捕了9个人,包括监督抽血状况的化验员、想赚取额外利润的当地血液银行秘书、运送血液至哥拉浦各处的中间人以及负责照顾血贩子的护士。而萨卡一嗅出有麻烦的气味,就成功逃出城外,亚德哈则在住处附近被捕,入狱服刑9个月。受害者在市民医院住了一个月院后,才终于回到印度或尼泊尔的家乡。
我们很容易就把惨绝人寰的哥拉浦血液农场视为独立事件,认为这种反常现象只会发生在文明世界的边缘,跟其他地方的血液供应并无关联。然而,血液农场的存在,其实恰巧就证明了市场里的人体组织流通状况,存在着更为深层的问题。只要有热切的买家不关心供应方式或者不在乎人体组织来源,那么血液农场就一定会存在。一旦医疗人员什么也不问就愿意付钱买血,肯定就会有人利用这种情况,大幅提升利润。其实,全球的志愿捐血体制十分脆弱,供应量只要稍微受到影响,就可能立即引发像哥拉浦那样猖獗的商业化盗血行径。
就在亚德哈获释前夕,我抵达哥拉浦,希望能更多地了解这座拥有200万人的城市怎么变得如此轻易地依赖血液农场。这座城市里的诸多越轨行为延展出常态的疆界,这种情况在印度绝对不是个案。
哥拉浦坐落于印度与尼泊尔的边界,既是充满混乱和污染的新兴工业都市,也是印度乡间特有的贫穷之城,仅有一条铁路线和一条维护不佳的道路连接着哥拉浦与首府拉克瑙(cknow)。然而,哥拉浦仍是一连串密集村落的中心,堪称是世界上人口最密集的乡村地区。在周围将近100英里内,哥拉浦也是唯一具备都市基础设施的定居点,因此是重要的前哨,亦设有政府机构。但是这座人口多达200万的城市正处于困境之中,它无法为有着大片田地的乡村提供基本服务,此外,开发的程度也很低。这座城市其实是建立在诸般匮乏的根基之上。
当中最为匮乏的当属哥拉浦那些已负担过重的医疗设施,对于需要医疗的数千万个乡村农夫与移民劳工而言,那些医疗设施就是他们赖以生存的生命线。医院往往会补贴医药费,有时还会免费治疗,因此吸引了许多弱势群体前来。以庞大的巴巴兰达斯(babbaradas)医院院区为例,即使拥有将近12栋建筑物和救护车车队,仍有好几排的乡村患者排队排到了大门外,其他大型医院的情况还更加糟糕。
超量的患者引发了数个重大难题,其中以血液供应问题最为重要。因为即使是像接生这样的平常医疗,也会造成血液需求量增加,这是因为在处理需剖腹产的孕妇时,必须备有至少两品脱的血液,以应付并发症。而会来哥拉浦医院的数百万移民,不是已经生了病,就是身体状况差到无法捐血,能够捐赠血液的理想候选人,实在少之又少。
因此,一场风暴于此成形,不当医疗与违反道德的行径相应而生。要当地相对较少的人口自愿捐血来补足血液库存量,是不太可能成功的事情,因此医院所剩的选择不多,只能仰赖当地血液贩子。
从亚德哈的血液农场走路约5分钟的路程,就可以看到一块蓝白色的霓虹灯高挂,上头写着法蒂玛(fatia)医院,这是哥拉浦五家血液银行之一。在法蒂玛医院那道由砖块和铁制成的大门里面,正四散着混凝土碎石和建筑废料,原来医院正在进行重大修建工程,处于荒废状态。不过,血液银行太重要了,即使在修复期间也不能关闭,不能不运作。因此,负责资助施工的教会也特别确保血液银行会先完成施工。不过那就表示现在我得小心避开流浪猫,穿越一堆堆钢筋、沙土,爬上尚未完工的阶梯,然后才能抵达血液部门。
我一踏进血液部门,就宛如置身于另一个世界里。血液部门里头摆满了尖端仪器,比方说:一个零度以下的冰箱,可储存血液几乎达无限久;数台崭新闪亮的离心机,可用于分离血液。这个部门是由吉久&iddot;安东尼(jeejoantony)神父创办,他负责经营法蒂玛医院,服务当地教区。可是,就算拥有全世界最好的高科技仪器,也无助于解决他所面临的主要问题。他跟我说,他们搜集到的血液几乎不足以满足这家医院的需求,至于哥拉浦,就更不用提了。他说,问题在于印度人大多不会自愿捐血。接着他又表示,许多当地人都很迷信,认为失去体液会让自己的余生都虚弱不堪。哥拉浦之所以开始依赖职业血贩子,这种迷信看法便是原因之一。
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