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第715章 看似简单的体格检查第二更（第2页）

反过来，心肌梗死一样可能导致腹痛，而不是胸痛。

如果搞错两者，错过治疗最佳机会，那患者真的可能一命呜呼。

……

“你们急诊科有床旁超声机吗？”陆晨转头对急诊科医生道。

“有！”急诊科立刻点头。

“赶紧拿过来，我给患者做一个腹部超声，看是不是肝胆方面的问题。”陆晨道。

急诊科医生有些惊讶，陆总自己做超声？

他还会做肝胆方面的腹部超声？

这超声机器，急诊科也只有一两个人会用。

不过，他只是微微一愣，现在不是怀疑这些事情的时候。

他立刻吩咐规培生将隔壁的超声机器推过来。

陆晨趁着这个时间，让护士给患者猛补液体。

事实上，不管是心源性休克，还是感染性休克，这时候补充液体都是不错的。

只有把患者的血容量提升上来，把血压提升上来，才能保证各个器官的供血供氧。

否则，人体的各个器官，因为缺血缺氧会一个一个死掉！

为了万无一失，陆晨再次给患者做了细致的查体，心肺没有太多的异常。

重新再拉了一个心电图，还是没有看到典型的心肌梗死表现！

……

这时候，急诊科规培生推着超声机器过来了。

陆晨立刻坐在患者床旁，给超声探头涂抹上耦合剂。

所有的动作，行云流水，一气呵成。

腹部超声，还是很简单的，陆晨现在主要是看胆囊、胆管等。

在陆晨的操作之下，超声屏幕上，很快就出现了胆囊的图像。

“我去，胆囊真大！”急诊科医生不会做超声，但还是能辨认的。

B超看到胆囊明显增大，胆囊、胆管壁增厚，胆囊里面还有很多石头，胆管还有明显扩张！

结果没出乎陆晨的意料，真的是胆囊、胆管的问题！

陆晨沉声道：“患者的胆囊、胆管是有炎症的，而且很有可能是急性梗阻性化脓性胆管炎。”

一旦结石堵住了胆总管，胆汁无法顺利排出消化道，势必会越积越多。

最终导致胆管内压力增大，胆汁逆流入血，伴随着细菌入血，就会产生明显的脓毒症表现，严重者可有休克！

“快请肝胆外科会诊！尽快手术！”陆晨立刻收起超声仪器，对一旁的急诊科医生道。

急诊科医生也知道事情的紧急性，在第一时间就吩咐护士给肝胆外科打了急会诊电话。

外科医生很快就来了，同样明确了急性化脓性胆管炎的诊断，迅速推往手术室，行胆管减压引流术。

只要把胆管切开，让喷张欲涌的胆汁流出来，病情就会显著改善，后期再考虑手术彻底解决胆石问题。

……

“陆总，太谢谢你了！”

在急诊科医生的连声道谢之下，陆晨离开了急诊病房。

系统感谢值和升级完成度又上涨了一截。

急诊科医生看着陆晨远去的背影，心生感叹，这次多亏了陆总啊！

急诊科太忙了，他根本没来得及给患者进行体格检查。

其实，医生再忙，必要的体格检查，还是要有的啊！

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