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小叶同学没有睡眠障碍,睡觉嘎嘎香,一觉睡到大天亮。
叶无殊早上到了医院才看到陆均然的微信消息,疯狂致歉:“实在不好意思师兄,手机到点就切睡眠模式了,没看到,不好意思!”
“没事。”陆均然的视线从叶无殊身上挪了又挪,紧抿的唇放松下来。
他实在很奇怪,师妹为什么总是这样活力满满,这就是传说中的“新人期”吗?他好像从来没有过这样的状态。
他刚想开口,叶无殊警惕地往旁边走了两步:“师兄,你今天不会还要去有事吧?”
她丑话说在前头,以免过于损伤师兄妹情谊:“我今天不会帮你写病史的!”
陆均然说话很谨慎周全:“应该没有。”
一大早,昨晚的值班医生倪力交班,说到24床,叶无殊悄悄竖起了耳朵。
她还惦记着那个心脏骤停的病人,不知道他后来怎样。
然而倪力老师只用一句话就轻飘飘带过:“24床昨天自动出院了。”
叶无殊不解,在微信上问:【师兄,什么是自动出院?】
amino:【就是家属放弃抢救,回家了。】当一个人的生命走到尽头,不管是病人还是家属都想他落叶归根。
叶无殊觉得心里闷闷的。
查房的时候,这种不适愈发明显。
24床换了个新病人,叶无殊踏入那间病房的第一时间就注意到了她。
她口中有气管插管,眼睛却睁得很大,看他们一行人进来,奋力地抬起了头。
奈何她四肢被束缚着,能抬起的弧度微乎其微。
叶无殊吓了一跳,她本以为这种带口插管的病人都是没有意识的,可是她从那眼神中意识到,并不是这样。
“这是等待肝移植的病人。”今天的查房老师耿婕说,她走过去,掀开了被子,叶无殊看见那位女病人的大腿根处有两根硕大的管子,一根红色,一根蓝色。
“这是透析管,这个病人每天都需要透析。”
“肝移植的病人分不同情况,有的是恶性肿瘤,有的是肝硬化,又分为酒精性肝硬化和乙肝肝硬化……”耿婕说,“这个病人比较特殊,她是原发性胆汁性肝硬化,保肝后效果不好,肌酐升高,尿量减少,诊断为肝肾综合征……”
退出病房以后,耿婕微不可闻地叹了口气,“但是她现在的情况,也做不了肝移植了。她已经失去了移植条件。”
目前国内的器官捐献全部来自于公民逝世后捐献,数量稀少,排队顺序一方面根据病人危重情况决定;另一方面也要考虑这个器官给出去,能不能在新的身体中运转起来。
如果病人的身体条件差到连麻醉这一关都过不了,又如何承受长达8小时以上的移植手术,以及闯过术后的重重关卡。
走廊上,叶无殊隔着透明的钢化玻璃,凝视,她的身体肿胀,从面部到四肢,脚趾发黑,除此之外,她整个人像掉进了黄色染缸里,巩膜深染……
她恰好看了过来,与叶无殊对视,叶无殊匆匆挪开了视线。
陆均然察觉到她的情绪,低声问:“怎么了?”
叶无殊摇摇头,变得沉默。
老师带着他们到了下一个房间,“这个是肝移植术后的病人,已经拔管了,虽然31-40才是肝移植的床位,但是有时候他们也会放在外面。”
这个病人看上去就完全不同,虽然他的面色也发黄,但没那么厉害,最重要的是他的精神面貌,这是种很奇怪的感觉。
病床上的男病人骨瘦如柴,瘦得眼球都往外凸,可是就能让人觉得他在慢慢好起来。
“肝移植有专门的值班医生管,一般来说不用我们操心。不过像他们放在外面床位的病人,比如24床,病情又重,还是要注意。”
叶无殊联想到刚才女病人的模样,心头一紧:“那我们该怎么做?”
作为一个临床新人菜鸟,让她去处理突发状况,那肯定是不行的。叶无殊只是想知道一旦发生危急情况,比如昨晚病人心脏骤停,除了“摇人”,她还能做些什么。
耿婕早已在icu见过大风大浪,云淡风轻地说:“哦,你喊上级,然后通知肝移植组就行了。”
叶无殊悄悄松了口气,又难免觉得自己会得实在太少。
耿婕在前面走,叶无殊看着她高大的背影,心中只觉羡慕她英姿飒爽,自己会在什么时候,也能成为这样胸有成竹的上级。
耿婕不知道她心中所想,如果知道,大约会冷笑一声,并反驳:不,是疲惫,是倦怠,是人微微地死了。
耿婕继续给他们介绍:“我们这里很多是外科术后的病人,大部分不会待太久,等情况稳定了就会转回普通病房。”
“这个病人,是耳鼻喉科的术后病人,口腔恶性肿瘤,做了皮瓣,他们移植了神经和血管,术后做了气管切开……”
该怎么去形容这个病人呢?以鼻头为中心,有两条长长的缝针贯穿了整个面部,两侧到耳后,垂直的那条线像把下巴劈成两半,又缝合起来。
老师说的“皮瓣”就是右侧面颊上那块明显和脸上皮肤来源不同的一层皮。
如果再凑近了看,还可以看到这个患者的牙齿都被拔光了。
叶无殊从来没想过,耳鼻喉科的手术会如此血腥。
“我一直以为……”叶无殊说,“耳鼻喉科的手术都是切扁桃体、声带息肉这些……”
“nonono……”耿婕科普道:“错了,他们科的手术可是很血腥的,耳鼻喉科和神外千百年前属一家,他们也开听神经瘤和神经管减压,现在耳鼻喉科的大主任以前还是邵华教授的师弟呢!”
陆均然听到这里也露出疑惑的目光。
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