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第八十二章 高血压患者二（第1页）

秦风跟钟医生打了一个招呼后，就直接离开了，朝着急诊科赶去。

进入病房之中，看到秦风进来的时候，护士连忙朝着里面喊道：“血管科的医生来了。”

对于秦风，她们护士还是很熟悉的。

虽然秦风只来过几次，但是每一次都是临危受命，力挽狂澜。

在急诊科里面，血管科秦风的名声绝对是要高于血管科任何一名医生的，包括金主任和董主任。

“患者在哪？”秦风问道。

“跟我来。”

护士带着秦风来到患者的床位上，患者此时的血压仪上，血压暂时降到了180-190mmhg左右。

“已经给患者用药了吗？用几种药物？”秦风看向床位上的医生询问道。

“硝苯地平、维拉帕米、氢氯噻嗪、利血平。”急诊医生回头看了一眼发现是秦风，推了一下眼镜，表情严肃道，“四大类降压药物都用了，但是降压效果并不明显，只能维持在190左右。”

“患者的病史呢？有家庭遗传的情况嘛？”秦风看了一眼水银血压计，心里下意识觉得这么高的血压，绝对跟患者病史有关。

有的病也是分为先天和后天，高血压这种是有先天遗传的可能性，属于遗传病中复发率比较高的。

“有家庭遗传史，患者的家里女性，包括母亲和姐姐都是有高血压的，其中母亲因为高血压导致脑溢血去世，患者哥哥没有高血压，但是患者哥哥二十八岁的女儿有高血压。”急诊医生道。

“心电给我看看。”

秦风接过急诊医生递过来的心电图，就看到上面详细的分析。

“考虑患者可能是肾动脉狭窄的情况。”秦风结合其他医院给出的建议，患者可能是这个病情，或者是继发性高血压。

因为秦风记得自己这段时间看过一篇关于血管收缩的文章，血管收缩严重的时候，可能会导致血压达到280-300之间，甚至还有可能冲破300大关。

急诊医生脸色一变，他一直考虑的是继发性高血压，却忽略了肾动脉狭窄导致的肾血管性高压。

因为这种病情是非典型的高血压，跟肾脏有千丝万缕的关系。

“给患者做一个血清电解质水平还有血尿素氮水平。”秦风道。

急诊医生赶紧吩咐护士进行辅助检查，检查结果也很快就出来了。

秦风基本上可以确定患者就是肾血管性高压，肯定是需要立刻手术的，高血压不是开玩笑的，随时都有可能溢血而亡。

“秦医生，你会做经皮腔内血管成形术不？”急诊医生问道。

之前急诊这边担心的就是患者的病情无法确诊，病情确诊以后，治疗手段都是有的。

就比如肾血管性高压，就是血管狭窄导致的，解决办法就是扩张血管，术式又称为经皮腔内血管成形术。

秦风思考了一会，答复道：“应该还行吧。”

这个术式主要就是跟造影技术有关，只要能够准确的找到肾血管狭窄的地方，通过导管就可以完成这个术式。

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