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第45章 我不是灰太狼（第1页）

第45章我不是灰太狼！听到林任飞这样说之后，陈绍聪才连忙闭上嘴巴。完成止血之后，崔大爷的体征也慢慢的恢复上来，心电监护仪也不再继续狂叫了。那么，下一步就要继续为崔大爷解决Amyand＇s　hernia病灶的问题了。只不过，主刀则换成了钟主任。林任飞默默的将主刀的位置让了出来，现在该钟主任的了。钟主任接手之后将阑尾与腹腔分离，并切除了出血的阑尾，手术就这样顺利的结束了。走出手术室之后，陆晨曦仍然对林任飞的徒手止血感到好奇，并且一路追到了急诊科医生办公室。“任飞，那个徒手止血还能不能再详细给我讲讲？我感觉这个实在是太有用了！”“哇！陆晨曦，你过分了啊！”一旁的陈绍聪实在是受不了陆晨曦对林任飞的死缠烂打，虽然他们是同学兼好友。不过，陈绍聪嘴上可没少逗陆晨曦。“没你事，陈绍聪，你给我少说两句。”陆晨曦根本不把陈绍聪放在眼里。“不是，你现在可是在我们急诊科，又不是你胸外科，你凶什么凶啊。”“你别打岔，以你的智商，我很难和你解释清楚，我这是求知好学。”“你想学是不？简单啊，你调来我们急诊科不就可以了吗？”对于陆晨曦的无视，陈绍聪也没有退让，继续拱火。“你虽然人长得丑，但是你想的美啊！”陆晨曦和陈绍聪针尖对麦芒、你来我往的相互斗上嘴了。也难怪，他们两个人的关系一直非常要好，可以这样无话不说。只可怜一旁的林任飞，尴尬的看着这两个人斗嘴。眼看着陆晨曦就要占据上风了，她的手机偏偏不知趣的响了起来。“等等！陈绍聪，今天我可没输给你啊！我有事，要回胸外科了。”低头看下手机之后，陆晨曦对陈绍聪说道。“我知道，我知道，你说不过我就要借机溜走了，你马上就要说出经典台词了，你还会回来的！”陈绍聪仍然不放过任何一个逗陆晨曦的机会。“闭嘴，我又不是灰太狼！”陆晨曦留下这一句话之后，风一样的跑开了。陆晨曦走后，急诊科医生办公室恢复了以往的平静。林任飞一边恢复着体力，一边盘算着何建一之前交代过的那篇论文的事情。陈绍聪在离开办公室不久之后，又急匆匆的折返回来。“任飞，还撑得住吗？急诊大厅又有患者送来了。“陈绍聪这么问林任飞也是担心他体力能否跟得上，毕竟刚下一台手术，精力、体力都消耗不少。再加上急诊科医生需要全时待命，作为与疾病斗争的最前线，急诊科的医护人员很不容易。虽然抢救成功急症病人有成就感，但急诊科要面对很多病种，什么都要懂一点，但论医术专精，可能又比不上专科门诊。另外，病人只要一来急诊，一般都已危重，或病情紧急、复杂，甚至合并症多发，往往患者还没送到，或者没有理清治疗头绪，就不行了。这样的情况会给急诊科的医护人员带来强烈的挫败感，而且急诊科医护人员所得与苦累程度不太匹配。所以，急诊科确实不容易。“我没问题！““那好！主任在处置另外一个患者，你跟我来吧。”说完，就带着林任飞向急诊大厅跑去。毕竟林任飞再怎么说也是实习医生，陈绍聪不可能让这个燕京大学国际医院交流过来实习生单独出诊的。林任飞一边跑，一边在等系统的提示音，可都见到了那名被救护车送来的患者，久违的系统提示音仍然没有响起。系统不是把我忘了吧？“患者什么情况？”陈绍聪问送患者过来的急救人员。“路人说看见患者突然失去了意识、从楼梯上摔了下来，路人见状就把患者送过来了。”“送过来的？”陈绍聪有点诧异。“是的，就在医院大门口对面！”“难怪呢！”听急救人员简单介绍伤者情况之后，陈绍聪掀起伤者的上衣，然后拿起挂在脖子上的听诊器放到了伤者的胸口上。在听了一会之后，陈绍聪不自主的说了一句。“呃？在患者的右肺上方几乎听不到呼吸声……““张力性气胸！“林任飞和陈绍聪异口同声的说道。张力性气胸是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，又称高压性气胸。吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，腔内空气不能排出，致胸膜腔内压力不断升高，压迫肺使之逐渐萎陷，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍。一般张力性气胸会表现出极度呼吸困难，缺氧严重的会出现发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息，严重危及生命。既然能确定患者是张力性气胸，那么首先就要先缓解患者胸膜腔内的压力。这点林任飞和陈绍聪都很清楚。“立即送往抢救室！”［叮……任务008：完成摔伤患者救治。任务完成奖励：1、系统金币200枚；2、中级宝箱1个。］嚯，久违的系统任务提示音来了！林任飞和陈绍聪推着患者来到急诊抢救室，一个小护士拉上了围帘，隔离出来一个独立的抢救空间。“患者张力性气胸，需要立即为患者做穿刺。”张力性气胸急救术的目的首先是尽快抽出患者患侧胸腔内的气体，解除压迫症状，迅速恢复胸膜腔内负压状态，使肺及早复张。其次是保证胸腔闭式引流管通畅，避免继发感染。这个是常见病，对急救科的陈绍聪来说，不是难题。一旁的护士按照陈绍聪的医嘱，立即准备好了弯盘、0．5％碘伏棉球、手术镊、线剪刀、直血管钳、无菌洞巾、无菌手套、粗针头注射器，无菌橡皮指套、缝线、2cm宽胶布、2％利多卡因。不得不说，器材准备的非常全面。然后几个人将患者调整到半卧的体位，一切准备就绪。“右锁骨中线与第二肋间的交点处为穿刺点。常规消毒，以穿刺点为中心用碘伏消毒3遍，直经约15cm。“陈绍聪一边吩咐小护士为患者做常规消毒，一边和林任飞戴无菌手套、铺无菌洞巾。“任飞，2％利多卡因5毫升，局部浸润麻醉。“林任飞按照陈绍聪的吩咐，抽取了5毫升2％利多卡因，左手示指与中指固定穿刺部位皮肤，右手持注射器，在穿刺点处垂直进针，自皮肤至胸膜壁层为患者进行局部浸润麻醉。陈绍聪一看，林任飞对此也非常娴熟，那就不需要换手了，继续让林任飞做完就可以了。林任飞看到陈绍聪对自己点点头，示意可以继续进针。然后他继续进针约3cm左右，这时，林任飞感觉针栓被气体顶起的感觉。就是这里了！随后，他立即移去针栓放气。咻咻咻……一阵气体被排除的声音。听到肺内气体被顺利排出手，林任飞用血管钳贴患者胸壁固定穿刺针，用碘伏棉球缠绕穿刺针，再用宽胶布将血管钳固定于胸壁上。然后又将橡皮指套在其顶端剪开一个大约1cm裂口。将橡皮指套近端用缝线缚于穿刺针尾端。陈绍聪看到林任飞处置之后，点头称赞。“任飞，这胸腔闭式引流做的非常不错啊，够细致！”

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