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上一秒,苟尚峰还在和陆泽远一起,用眼神交流着对那位患者的无语。
下一秒,急诊科那标志性的、象征着“新麻烦来了”的自动门猛地滑开,刺耳的警报声和急促的脚步声瞬间将他们拉回了残酷的现实。
“快快快!这边!抢救室一号床!”
“中年男性,四十多岁!工地上晕倒,意识不清!呼吸微弱!120现场气管插管!”
王老师推着平车一路小跑冲了进来,车上躺着一个脸色青紫、毫无反应的男人,嘴里插着气管导管,连接着一个正在被用力按压的简易呼吸球囊。
刚刚送走一个心梗,处理完一个哮喘,又打发了一个戏精的苟尚峰和陆泽远,还没来得及喘口气,就再次被卷入了新的风暴中心。
“愣着干什么?!过来帮忙!”王老师的声音如同鞭子一样抽了过来。
两人赶紧冲上前去。
抢救室里,瞬间又变成了一个高速运转的战场。
“上监护!”
“确认气管插管位置!听诊双肺呼吸音!”
“建立静脉通路!至少两条!”
“抽血气!全套急诊化验!”
王老师冷静地发号施令,经验丰富的护士和高年资医生们立刻各就各位,开始有条不紊地进行抢救。
“小陆,你负责记录抢救过程和时间点!”王老师指派陆泽远。“小苟,你去给病人做个快速体格检查,重点看看有没有外伤、神经系统体征!”
苟尚峰赶紧戴上手套,凑到病人身边。他快速地检查着:瞳孔对光反射迟钝,颈部没有抵抗感,四肢瘫软,没有自主活动,深浅反射均未引出,病理反射阳性……典型的深度昏迷状态。身上有一些擦伤,但似乎没有明显的致命外伤痕迹。
“生命体征怎么样?”王老师问道。“血压7040;心率135;呼吸机辅助下血氧饱和度92%。”护士快速报出数据。
“血压太低了,立刻推注多巴胺,准备去甲肾上腺素。”王老师立刻下令,“同时快速补液!”
抢救在紧张地进行着。
苟尚峰站在一旁,看着同事们熟练地进行着各种操作,心里有种强烈的不真实感。
几分钟前,他还在应付一个因为微不足道的小伤而大惊小怪的病人;而现在,他面前躺着的,却是一个真正命悬一线的危重患者。
急诊科这个舞台,上一幕演的可能是啼笑皆非的荒诞喜剧,下一幕就可能是生离死别的悲情正剧,切换之快,让人猝不及防。
“血糖6.8,正常。”
“心电图大致正常,窦性心动过速。”
“床旁超声没看到明显心包积液或腹腔积液……”
各种检查结果陆续回报,但似乎都无法解释病人突然深度昏迷的原因。
“病因不明……”王老师眉头紧锁,盯着监护仪上的数字,“外伤不明显,血糖、心电图没特殊发现……中毒?代谢性脑病?还是……颅内问题?”
他当机立断:“立刻安排急诊头颅CT!排除颅内出血或占位!”
又是一阵忙碌,准备转运病人去做CT。
就在这时,王老师突然想起了什么,转头看向苟尚峰:
“对了,家属呢?刚才120送来的时候家属跟来了吗?”
一个护士回答:“跟来了,两个工友,还有一个像是包工头的,都在外面等着呢。”
王老师立刻对苟尚峰下令:“你去!现在就去!仔细问问家属,病人发病前有没有什么特别的情况?比如有没有说过头晕头痛?有没有接触过什么特殊的东西?有没有喝酒?有没有什么基础病?用药史?一个细节都不能漏!问仔细点!快去!”
苟尚峰:“是!”
他立刻转身,快步走出抢救室。刚才他还只是个旁观者和记录员,现在,任务来了——寻找病因的关键线索,可能就在那些焦急等待的家属口中。
他推开抢救室的门,走向外面那灯火通明、却充满了焦虑和等待的急诊大厅。
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