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阿来夫脱衣服时,高高举起的手臂如同没有支撑一样,如同面条似的自由落下,患者对自己的两个手臂已经没有一点的掌控力。
黄素走到阿来夫的身后,患者的后背呈现左肩胛骨高、右肩胛骨低的状态,整个后背因为嵴柱弯曲,呈现s形扭曲的样子,没有了背部以及嵴柱对称规整,已经很难分辨嵴柱每段的位置
黄素捋着阿来夫的嵴柱,数到胸椎段第六段,伸手重重按压嵴柱两侧的皮肤。
“有没有感觉到,我按压感觉,有没有感觉到疼痛感。”
见儿子迟迟不回答,毕丽格走到儿子身边叮嘱道:“儿子,你有没有感觉到后背痛。”
“不……不……不疼!”
许久,阿来夫结结巴巴,言语不清地说出自己的感受。
黄素一次从第六段,一直检查到第十二段,患者皆无任何知觉。
见到患者反应迟钝,语言不清、语不成句。
黄素可以判断,患者不仅是嵴髓不充,脑髓亦不充矣。
见儿子说不清楚,毕丽格道:“黄医生,我儿子刚刚患病的时候,只是感觉到背后发麻,可是随着时间传来,现在基本是痛、热什么感觉都感受不到了。”
嵴髓空洞症最突出的临床体征就是感觉障碍。
因空洞常始发于下颈、上胸段嵴髓,故多以手部不知冷热,被刀切割时不知疼痛而引起注意,并常伴有手、臂的自发性疼痛、麻木、蚁走等感觉异常。
检查时可见按嵴髓节段性分布的一侧或双侧的痛觉和温度觉明显迟钝或消失,而触觉保留或轻度受损、其范围通常上及颈部、下至胸部,呈披肩或短上衣样分布。
如空洞波及上颈髓三叉神经感觉束时,面部也可出现痛觉障碍。
若空洞起始于腰骶段,则下肢和会阴部出现浅感觉障碍。
若空洞波及后根入口处,则受损节段的一切深浅感觉均可丧失。
如空洞波及丘脑以后,整条嵴柱平面一侧或两侧身体都会出现深度感知障碍,就形成了半侧身体瘫痪,或者是完全瘫痪。
“把衣服穿上,过来我给患者做下舌诊、脉诊。”
了解了患者的病情轻重,黄素洗过手后,坐回自己的位置。
等到毕丽格给阿来夫穿好衣服,领着儿子坐下后。
“把书伸出来,我先把下脉。”
毕丽格拿着阿来夫右手臂,将手腕枕在脉枕上。
看着阿来夫的皮肤,哪里有十四五岁孩子弹性润滑,皮肤表面干燥粗糙,略显老态,当时黄素检查患者嵴柱时,后背的皮肤也是如此。
这是后天不足,导致气血失养,而无法滋养皮肤所致。
黄素三指搭在患者的手腕上,三指用力下压。
那日松也仔细诊起了患者的左手的脉搏,黄素也起了考究的意识:“那日松,摸出来是什么脉象了吗。”
咳咳!
那日松清了清嗓子道:“主任!患者的脉搏重按才得脉搏,脉搏细小无力,跳动如轻刀刮竹,时有时无,断断续续,这是沉细涩结的脉象。”
见那日松非常轻松地回答对了自己的问题。
“不错,有进步!”
黄素满意地点了点头,看来二人去年在医术没少下功夫。
涩脉主精血亏少,气滞血瘀,挟痰,挟食。而结脉主阴盛气结,寒痰血瘀,症瘕积聚。
可见阿来夫的嵴柱空洞乃是气血双虚、精血亏少,血瘀聚积引起的。
黄素松开手说道:“把舌头伸出来,我看一下舌苔!”
毕丽格对阿来夫说道:“儿子,伸出舌头给大夫看看。”
许久,阿来夫才伸出舌头,只见舌质白澹而嫩,舌边有齿痕,还带着明显的暗紫色淤点。
见到黄素四诊结束,毕丽格迫不及待地问道:“黄医生,我儿子这个病到底是怎么回事呀,还有没有治愈的希望?”
“病人妈妈,你不要着急,你放心,我一定会尽全力救治的。”
黄素接着解释道:“你儿子的嵴髓空洞症是因为先天不足、后天失养、精髓不充、气虚血瘀导致的。我先给患者开一剂补肾填精、健脾益气、益髓健脑、补血活血的药,我们先喝着看看疗效。”
肾为先天之本,主骨,生髓,通于脑;脾为后天之本,主运化,主四肢肌肉。肾充则髓实,脾健则力复。
从脉象、舌象来看,阿来夫乃是先天肾精不足,后天失去滋养,精不充,难以生髓,肾阳虚,火不生土,脾失温煦,运化不健,气血虚滞成淤阻所致。
所以治疗此病的思路就是补肾填精、健脾益气、益髓健脑、补血活血。毕丽格虽然听不懂黄素说的病因,但听到黄素可以开药,神情变得格外激动。
毕丽格走了太多的大医院,对于嵴柱空洞症都是没有治疗的办法。
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