路人书

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第41章 打印机又坏了（第1页）

28床，

问诊大概花了20多分钟时间……

周墨问得很细，在纸上记了很多东西。

旁边的黄一明额头汗都流下来了，因为他发现自己竟然跟不上周墨的思路。很多他都是没考虑到的，但又必须考虑的东西。

“怎么感觉，我已经被周墨拉开了很大的差距？”

“可的学历可是比他要高啊……”

黄一明有点怀疑人生。

如果一开始，自己没经验，被周墨拉开差距到还罢了，怎么现在自己已经走上正轨了，还是被周墨甩的看不到车尾灯？

此时，

周墨收起了夹板纸，对病人说道：

“我基本问完了，接下来我需要给你做一下体格检查……”

“好的好的，麻烦周医生了……”

病人张岩并没有不耐烦，反而觉得这个医生特别负责人。

这让他很开心。

周墨拿出了黄一明送的3M听诊器。

上次用过之后，他就深深爱上了这该死的高级音，有点忍受不了自己买的600多的听诊器。

当然，这东西算是借的，等周墨勾到了一个富婆之后，再还钱给黄一明。

戴上尊贵的3M听诊器，

开始听诊。

首先，

听整体心脏的声音。

心音。

先说一下心音的概念。

「心音」：指由心肌收缩、心脏瓣膜关闭和血液撞击心室壁、大动脉壁等引起的机械波现象所产生的声音。

一次心动周期，可产生四个心音。

也就是第一心音（S1）、第二心音（s2）、第三心音（s3）、第四心音（s4）。

一般情况下，第一心音、第二心音可以正常听到，第三心音（S3通常仅在儿童及青少年可听到），第四心音（正常情况很少听到）。

周墨将听诊器放过去。

倾听，

一个心动周期……又一个心动周期……又一个心动周期……

很清晰：

：第一、第二心音很正常，

：周墨听到了明显的第四心音，并且是因肥厚的左心房强有力的收缩产生的第四心音。

很明显，

这心音是有问题的。

这第四心音，印证了「主动脉瓣狭窄」，因为「主动脉瓣狭窄」会导致左心房长时间负荷，让左心房的心肌不由之主生长，变肥厚。

要素集齐。

下一步，

周墨放到了胸骨右缘1~2肋间。

这是主动脉瓣狭窄的最显著特殊心音的地方。

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