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只想吃小甜饼的老阿姨:&ldo;今日墨爷脸色,阴。&rdo;
下面是一连串的晴天娃娃图片。
闵玥不明所以地把手机塞回口袋里,抬头发现陈思恬正朝她使眼色,指指自己的手机,又指指走在最前面的许脉。
闵玥恍然大悟,这个群原来是他们背着许脉说悄悄话的地方啊。他们觉得自己认了许脉做带教老师,就是掉进沟里了。既然是同一个沟里的战友,那就拉进群里,互相取暖。
能做许脉的徒弟,自然是非常荣幸的,但看起来,相当不容易啊。
闵玥展望了下未来两年的带教期,开始忐忑起来,
第2章凶险的手术
心外科共有医生三十余名,分为两组,平分86张普通病床。
许脉出国半年刚回来,仅靠交接班记录本上的内容,难以切实掌握病人的情况,于是她带着几名主治医师开始查病房。
一附院施行医护一起查病房制度,因此一见许脉走进病房,护士长立马带上各病床的责任护士跟过去。
十几个人把窄窄的病床围得严严实实,闵玥来回踱步,试图找到个缝隙,好让自己能看清许脉问诊的画面。
奈何闵玥是个实习医师,在护士们眼中没有存在感。所有人迫于许脉查房的压力,打起十二分的精神应对,没留意有人被挤在外面进不来。
闵玥只能听到许脉跟病人交谈的声音,什么也看不见,正发愁,忽然听到自己被点名了。
&ldo;闵玥。&rdo;
闵玥条件反射:&ldo;到!&rdo;怕许脉找不到自己,闵玥高举起手,示意自己在场。
听到声音从后方传来,许脉扭头看了眼,发现一只手越过众人头顶,在半空中摇摆着,便说:&ldo;你们让一下,让她进来。&rdo;
护士们这才侧身让出位置,闵玥终于挤到第一排,站到了病床边。
许脉递上听诊器。&ldo;你来听。&rdo;
刚才还围得紧紧的众人,此刻不约而同地往后退了半步,脸上纷纷浮现同情。
闵玥疑惑地望向陈思恬,后者悄悄握紧拳头,做了个加油的手势。闵玥恍然明白,自己被考问了。
在研究生规培阶段,闵玥跟着老师查房,经历过不少考问。不同的是,以前的主治医师拿她当学生,半是考试半是传授,问的问题比较基础,即使回答不上来,嘱咐她回去看书,也就罢了。
但许脉是大神级别的,她的提问,必然不简单。而且听说她很严厉,以前有位胆子小的女实习医师,没回答上来,许脉还没开口训诫,对方看到她的脸色,就吓哭了。
闵玥不由得内心哀嚎起来,早知道今天会被许脉考问,之前就多看看书了。
闵玥硬着头皮接下听诊器,安排病人左侧卧躺好,把耳件放在对方胸腔上。听完一个位置,移动耳件,继续听下一个位置。
见她检查完传统的五个听诊区,许脉问:&ldo;听出什么问题了吗?&rdo;
闵玥指了下病人的胸骨右缘第2肋间。&ldo;我听到了主动脉瓣区收缩期杂音。&rdo;
陈思恬偷偷在身侧比大拇指,示意表现不错。
看来是过关了,闵玥刚松口气,又听到许脉问:&ldo;常见疾病有哪些?&rdo;
&ldo;呃……&rdo;闵玥努力在脑海中搜索,她大概记得那些复杂的名词在教科书的哪一页,但很难完整地回忆起来。
像挤牙膏一般,闵玥断断续续地说:&ldo;我记得有风湿性二尖瓣炎、风湿性二尖瓣狭窄、感染性心内膜炎、类风湿性心脏病……&rdo;
&ldo;只有这些吗?&rdo;
&ldo;不是,还有一些别的。&rdo;闵玥不敢看许脉的表情,羞愧地低下头。&ldo;我想不起来了……&rdo;
许脉继续问下一个问题:&ldo;这么多种病,你怎么确定患者得的是哪种?&rdo;
闵玥试探着说:&ldo;临床症状不一样,可以询问患者哪里不舒服,还可以做胸片、心电图、超声心动图,就能得到确切的结论了。&rdo;
回答完,闵玥忐忑不安地搓听诊器,等待传说中横跨太平洋的龙卷风。
出乎意料的是,许脉没作评价,嘱咐患者几句,便转身去隔壁病床了。
周围的医生护士呼啦啦跟过去,把另一张病床包围起来,闵玥又变回游离在人群外的状态了。
因为紧张,手心急出一层汗,随便在白大褂上蹭干净,闵玥深吸口气,鼓起勇气,挤到许脉旁边站着。
&ldo;许主任,你来了我们就放心了。&rdo;从人群中传来患者家属的声音。
&ldo;我们科所有医生都有丰富的临床经验,你们都可以放心。&rdo;许脉先安抚家属情绪,再问:&ldo;你母亲这几天身体怎么样?&rdo;
这个床位的患者是位80多岁的老人家,因为胸闷、气短到地方医院就诊,确诊为风湿性心脏瓣膜病,医生建议她做心脏瓣膜手术。但她本人害怕做心脏手术,子女考虑到母亲年事已高,手术风险非常大,也不敢贸然尝试。
老人转去心内科做保守治疗,但效果并不理想,渐渐发展到平躺就无法呼吸的程度,肝肾功能也受到了影响,继续恶化下去,将会危及生命。
子女多方打听,得知f大一附院的心外科口碑极好,便转院过来。入院之后,与病友聊天,发现大家对许主任称赞有加,便一门心思等许脉回来主刀。
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