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回到车上,张凡也很紧张。连话都没说就开车跑了。车上两个姑娘也有点累了,或许有心事或许在想什么,也没人询问。到地方送人,晚上回到宿舍,张凡看着手机发呆。怕来信息又怕信息不来,就这样迷迷糊糊的睡着了。
没事的时候,闲的无聊,有事的时候,事情接二连三。半夜,一个电话把张凡惊醒了,一看电话是查尔克县医院的常主任,这个县距离茶素市最远,有两百多公里。而且是海拔高、人口少,张凡就去过一次,康桦就在查尔克当二把手。
查尔克县医院设备在周边几个县是最好的,因为对口支援他们医院的是蛇口市第一医院,经济大市的医院,几百万也就是洒洒水,小意思。
可查尔克县环境太恶劣。夏天最热的时候,有时候还会忽然下雪。冰雹、大雨、大雪经常会在一天当中依次出现。县城里面几乎都是公职人员,还有很少一部分打工的民工。
这个县城直接和邻国连接,县里的治安都是被边防警察接管的。县医院一个五层楼,内外妇儿各占一层,行政和门诊占一层,夏天还好点,人稍微多一点,外地来收药材、山货的商人也多一点,县中心位置还能看到有一两家饭馆。一到冬天,县里好多居民都去了茶素市。景布尔直接就万径人踪灭了。
县医院外科人少,一共四个人,一个主任三个副主任。没办法,主任和副主任都有科室管理费,一共就四个人,让谁当不让谁当都不好,索性就来个平均化,科室管理费大家一起均分。
他们平时也就处理一般的磕磕碰碰一些小外伤,稍微严重一点,家属直接就带着病号去了茶素市,他们能遇上的手术都是急诊,而且是一般车辆不敢拉的那种病号。
重病号送县医院也没啥好方法,就是图县医院有120,配个医生和护士,能最快速度的送到市区,大多数情况是送到半路,病人就不行了,到市区,人已经没生命迹象了。县里离市里太远,而且路还不好走,多山多悬崖,夏天还好一点,冬天除了大型班线车跑一跑,就剩下部队的车辆了。
能走穴的一般不是主任也是副高,年纪都不小了,这么长的距离,而且路况还不好,别说给一千就是给两千也没人愿意去。
自从查尔克县医院的外科主任,试探着请了一次张凡后。他们都上心了,张凡不仅来的迅速,而且手术做的还好,最重要的是做完后,幸苦费直接H县医院的医生对半分。
这是好事啊,天天上班也是上,有外快那就更好了,所以他们四个人就积极了很多,以前稍微重一点的病号,他们直接推到市医院了,看都不看。
现在热心的不行,想办法把病号留在医院。汇聚上几个手术,请张凡一做,一台手术分五百,一个月凑上这么四五台,分的辛苦费比奖金都多,间接性的张凡走穴,也提高了他们的服务质量。
“喂!常主任,怎么了?”
“张老师,我们科室从急诊转来个病人,男性,四十多岁,酒后摔伤的,早上都好好的,结果晚上就出现休克症状了,彩超回报腹部积血,初步估计是脾破裂。要不你来看看?病号家里情况不错,他们已经要求请专家了,而且费用好说。”
走穴这个事情就和作者一样,作者不能断更,这个走穴不能轻易拒绝。
张凡看看了时间,凌晨三点多,马上走也得三个小时。“常主任,补液纠正电解紊乱,纠正休克,我现在就出发。”
“好的,张老师,术前准备都已经开始了。”他一听张凡同意,语气都欢快很多了,一般这种情况,大医院的医生真的不会来的。
张凡起来用凉水擦了把脸,给陈主任陈琦发了个信息,周一不是他们组收病号,早上估计是赶不回来了,不过有王亚男,也没啥问题。
没有强壮的身体,强大的精神,最好别干外科医生,身体不好几年下来,最好得结果是落个神经衰弱成为科室边缘人。要是运气不好,那就~~~~。
张凡出门前拿了一个馒头和一包牛奶,必须得补充点,到地方估计就得手术,没时间吃饭。而且这种探查手术,很费时间。
早上六点,张凡赶到了查尔克县医院,医院很空旷,车随便停。张凡停好车,赶紧跑向手术室。“常主任!”张凡进入手术室后,喊了一声老常。
外科的医生都在,他们赶忙站起来和张凡打招呼。这种手术,有钱分,谁都不愿意缺席。
“张老师先喝口水,我给你介绍一下情况,这个是彩超结果你看看。”说着话,老常就拿了一份彩超给张凡。手术室的小护士已经倒了一杯水递给了张凡。
“谢谢!”
“张老师,是这样的情况,病人昨天下午送到了急诊室,就是有点轻微的腹部疼痛。到了晚上就出现休克症状,补液后,触及不到脉搏。”
“脾破裂。其他的化验单子呢?”看过单子后,张凡心中有数了,对老常说道:“和家属怎么谈的?”
“破腹探查,必要时切除脾脏。家属同意了,而且签字了。”
“好,那就开始手术。”手术真的不难,就是打开腹部后,发现出血点,鉴别出血伤口的大小,进行对应的手术治疗!
就这几句话的事情,一个医学生从大学毕业,没个十年普外的经验绝对做不下来的,而且还要在三乙以上的医院,不然你一年碰不上几台手术,没机会练习的。
县医院的三个主任为啥不离开这里,多大数是年轻的时候贪图这里的安逸,或者是家庭因素。随着年纪的增长,想走都不可能了,只有等退休后,拿着退休工资去给私人诊所上上门诊。现在不敢走,因为没技术,心理没底。
做完手术,常规情况主刀医生得去病房看看下了手术的患者然后和家属见见面。
以前张凡没证,这个见面一般都让别人代替了,这是有证后的第一次见面,张凡去了病房。
“这位是市医院的张医生,技术精湛的很,要不是他,今天情况就不好说了,太凶险了。”老常给家属介绍着张凡。夸大情况的危机性,是为了多要钱。
病号是县里林场的小领导,在其他地方,林场一般都经济效益不行,可这里不知道为什么,是个特别热门的单位,小地方大家都算认识。家属挺客气,张凡看完病号后,准备离开的时候,家属中的一个人说话了,张凡太年轻,压不住,家属有点不乐意。
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