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第五十章 疳积（第2页）

吴晓艳配合的将汤圆的短袖撩了起来，看起来瘦弱的汤圆，腹部却是鼓胀，青筋暴露。

陆轩轻轻按了一下肚子，随后将手收了回来，微微皱眉。

疳积？

陆轩又感受了一下汤圆的脉象，脉象细数。

细脉，脉来如线，细直而软。主诸虚劳损，尤主阴虚、血虚。

或见于水湿内阻，一般情况下，细弱为血虚，细数为阴虚。

造成这些原因的，可能是由于血容量不足，血管充盈度降低，以致血管收缩而脉细。

而湿邪压抑脉道，亦可见细脉，但必细而有力。

细脉也可见于贫血、热性病后期或慢性消耗性疾病。

而数脉，脉来快速，一息五至以上。主见于热证，包括某些热性病的全过程。

不过小孩子脉搏跳动次数本来就快，再加上汤圆才三岁，数脉说明不了太多的问题。

唯一能够知道一些情况的，也就是细脉了。

再加上望诊得到的结果，陆轩心中已经有了准确地判断。

不过，即便如此，陆轩还是问了一句：“汤圆出现这种情况是什么时候开始的？”

吴晓艳想了想道：“好像是去年中秋吧，对，就是去年中秋节后，汤圆突然间说他肚子胀，当时汤圆吃了不少月饼，以为就是稍微吃多了点，我们也就没在意，没想到后面，情况越来越严重了。

去了医院做检查吧，也查不出一个所以然来，这段时间，看着孩子一天天的瘦下去，晚上睡觉不安稳，大人都快被他熬死了。

关键是，抵抗力也越来越差了，动不动就生病，去年冬天，不是咳嗽就是在咳嗽的路上，一咳嗽就发烧，打针才能压下来，但没过多久又支气管炎咳嗽。

无奈之下，就听人说了您在卫生院这边坐诊，想着就带他过来看看。

陆医生，我家汤圆到底是生了什么病？”

听到这里，陆轩觉得自己判断的没有错，于是看向吴晓艳道：“孩子应该是去年中秋月饼吃多了，出现了严重的疳积。”

“疳积？”吴晓艳绣眉轻蹙。

“就是我们常说的积食。”陆轩解释道。

吴晓艳这才明白过来，不过随即又满是疑惑的问道：“陆医生，积食有这么严重吗？”

“小儿疳积，是很多孩子都会存在的情况，有的孩子症状轻一些，无伤大雅，有的症状则重一些，像汤圆现在的情况，无疑是很严重了。”

“平时不要给孩子吃太多的东西，有句老话说得好，要想儿安好，三分寒和饱。”

说到这里，陆轩也是严肃起来：“孩子才三岁，他能有多大的胃？一下子吃那么多月饼，换作是大人也得吃撑，小孩子不懂事，大人难道也不懂事？任由孩子胡来？”

“陆医生，我也不知道多吃了点月饼就会这么严重，我要是知道，肯定不会给汤圆吃那么多的。”吴晓艳拍着大腿，一脸后悔的说道。

“陆医生，您放心好了，以后我一定记住。”

陆轩则是耐心的解释道：“小孩子身体发育还没完全，稍微吃多一点就容易造成脾胃虚损，运化失宣，一旦疳积严重，还不是一时半会就能调理好的，跟很多病一样，小二疳积属于病程较长的慢性疾病。”

中医理念里，对于“疳“字，有两种不同的解程，一说“疳”的含义，通常是指小儿嗜食肥甘，损伤脾胃耗伤形气，渐成积游，日久成“疳”，而另外一种就是说有“干”的意思，疳症大多脾胃津液干枯。

前者是其病因，后者是为病理。

所以，中医所说的疳积之症，指的便是小孩脾胃虚损，津液干枯，以致皮毛憔悴，肌肉消瘦，头发稀疏，发毛拧撮，午后喜出现潮热症状；同时又兼有小便泥浊如米泔，腹大青筋，脐突齿露，花者腮缩鼻干，两眼糜烂，揉鼻挖耳，蹭牙咬甲等诸多症状。

疳积在中医看来，属于一种慢性衰弱性疾病，也是多种病症转化变归的结果。

故古人有“十五岁以上为痨瘵，十五岁以下为疳”的说法。

因此疳证也包括食积、虫积、伤食、结核、缺钙、贫血、肝病等。

总之小儿疳积与脾胃虚损，津液消枆有关。

但大人之痨瘵与小儿疳证有着本质上的区别，两者的机制不同，证治各异。

而致疳积证的原因较多，但总体来说，又可归纳为两点：

一为嗜食肥甘食物，食物太杂，不容易消化，或饮食不洁，诸虫所生，以致损伤脾胃，积滞日久而生内热，内热盛则伤阴，脾胃之津液受损，则肌肉日益消瘦，肚腹日益胀大，遂成疳积。

二为用药攻伐太过，脾阴受损，津伤而生内热，中焦气机不运，虫浊积聚，渐致形体消瘦，腹部胀鼓，青筋显露。

总而言之，疳积是脾胃病，其病理就在于“亡津液”、“生内热”。

汤圆的情况，就是典型的积致伤脾。

“慢性病？”

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