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572 会面（第2页）

“祁医生，大家都是做临床的。你应该知道，病人有时候会记不清具体的过程，有时候也会因为一些利益撒谎。”倪红刚提醒道，“我敢肯定，当初我就是这么和他说的。至于他为什么要特地去市中医院做还纳术，那就只能问他自己了。”

祁镜点点头，换了种方式说道：“那就是说病人在明知自己吻合口没长好，同时你和他说了需要暂缓还纳的情况下，换了家二级医院？”

倪红刚听着也觉得不对味儿，可还是硬着头皮点头说道：“或许事情就是这样发生的。”

在狡辩面前，这些非决定性证据都没法真正站住脚。所以祁镜特地准备了杀手锏：“既然这样，那请倪老师点一下ppt。”

倪红刚现在就像在和祁镜打对台，现在把“狡辩”打在讲台上算是最后的底牌，只要祁镜没有反制的牌，他手里最后一张“逃脱”就能成功。而祁镜手里的牌还不少，现在ppt上的视频就是其中之一。

视频里是一堂很常见的小课，正中站着的是位中年人，正指着记录板上的草图侃侃而谈。

“这......”倪红刚看着屏幕里的自己，有些诧异，“这是什么意思？”

“倪老师先别急。”祁镜手指竖在嘴前，做了个噤声的动作，“让咱们听听你当初是如何评价回肠造口和还纳的。”

这堂课是当初实习生偷偷录下的，像素很低，其实不细看根本认不出里面那人是谁，只能勉强辨出这是倪红刚的声音。教的是dixon术术中所需要注意的要点，其中就包括了回肠造口和造口还纳。

在“是否需要做预防性造口”的问题上，他倒是和现在的观点保持一致，都觉得如非必要可以不用常规造口。

但在造口还纳上，视频内外两个倪红刚却出现了分歧。

“一定要注意，如果术后出现直肠吻合口漏时间超过一个月，那回肠还纳成功的几率就会降低。”视频里传来了倪红刚的声音，“因为伤口那么久都没长好就表明了直肠残端的血供不好，如果强行做还纳很容易造成再次的吻合口瘘......”

这时有同学提出了疑问：“那是不是时间久了就不用还纳了？”

“对，到那个时候临时造口就变成了永久造口，这也是我不太喜欢做造口的原因之一。”

视频至此结束，全程大概也就二十多秒的时间，从内容上已经基本推翻了倪红刚之前说的东西。

“倪老师，有什么感想么？”

看着昔日自己说过的东西，倪红刚肯定有许多感想，但在台上照着聚光灯，看着台下密密麻麻的学生，这种感想实在化不出半个字来。

“我反正觉得挺奇怪的，按倪老师之前的标准，吻合口漏一个月就已经很难做回肠还纳了。这病人漏了整整三个月，你为什么只是说了一句需要延后？”祁镜笑着问了一句，把话彻底挑明，“倪老师你确定到了病人这种情况，还纳手术还有延后的必要么？”

倪红刚不知道该说些什么好，事到如今，说再多都是借口。

短短一截模糊的视频更是把他之前所有的说辞全部推翻，让他觉得之前的为自己开脱的努力全成了笑话。

算了......

倪红刚终于发现自己其实一早就跌进了祁镜的陷阱，上台后说再多都没用：“当初我确实魔怔了，没有和这个病人明说他的具体情况。如果和他说明回肠造口的确切情况，事情或许......”

“到时候站上法庭的或许就是你了，‘吻合口三个月没长好’，‘说好的临时造口没了还纳的可能性’，这两点已经足够成为理由了。”

祁镜帮忙补了一句，继续说道：“市中医院的普外医生也确实够离谱的，病史上明明写着有吻合口漏，愣是没做造影，直接推上手术台做还纳。输官司是他们活该，不过现在看来，也有一丝帮倪老师挡灾的意味在其中。”

倪红刚不得不点头：“当初是我太好面子，面对自己最自信的dixon，有些话......有些话说不出口。”

整个病例中，其实倪红刚的处理方式都没有错，dixon的预防性回肠造口不是必须的，同时在出现吻合口漏后再做造口也是一种比较常见的选择。

但之后的三个月漏口一直没长好，这时医生就应该断掉病人的念想。

“我们很多时候其实不是希望，而是他们医疗救治路上的引路人。”祁镜说道，“理性分析病情，为病人选择一条最好的治疗道路才是我们最应该做的。”

......

大会已经陆陆续续过去了大半，台下听众的数量越发多了起来。有些是特地从其他医院赶来的实习生，而有些则是刚下班的年轻医生。

在平均年龄不超过30岁的现场，还混着一位年近半百的中年人。

他站在角落听着难懂的医疗专业术语频频点头，虽然听不明白具体说了些什么，但从掌声和周围的赞许中，他很清楚台上那位年轻人绝对称得上专家。

至少在病例分析上，他拥有专家级的水准。

“领导，怎么样？还不错吧？他可是这些年丹阳医疗界的红人，受到不少老专家的赏识。”

“你找的人当然错不了，要没这点本事，他也不敢当面扒别人的黑历史......”

王建华脸上虽然对祁镜的年龄有些吃惊，但那么多年下来，他见过不少专家会诊，结果都是无功而返，所以这些许的吃惊并没有给他的心情带来什么实质性的改变：“他是内科医生？”

“好像是，又好像不是......”邵莉想了想，答道，“之前还解决过几次传染病，应该学过不少传染病。可他现在开的一个部门却叫诊断部，好像什么病历都看......”

“这么看起来他什么都懂一点？”

邵莉不知道该怎么接这句话，想了想刚要说，没想到王建华反而自问自答了起来：“什么医生都要试一试才行。”

“副台长？”

王建华没再多话，说道：“晚上我和对方约在了十点。”

“那么晚？”

“不急，咱们先吃饭”王建华笑着说道，“你不是和他有个合作项目么，正好边吃边谈。”

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