路人书

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第110章（第1页）

&ldo;别老让我觉得自己是个孤陋寡闻的老古董，&rdo;杰克抱怨说。

拉塔莎挥手作罢。&ldo;好吧，不说了!&rdo;她笑着宣布。

&ldo;要不咱俩打个赌吧。反正都不在办公室，法医署的禁令管不到我们。我打赌是先天性的，你赌是退行性的。我愿意出五美元赌我赢。&rdo;

&ldo;哟，出手挺大方的嘛!&rdo;拉塔莎也来劲了。&ldo;五美元是不少，可我愿意加倍，赌十美元。&rdo;

&ldo;好嘞，&rdo;杰克说。他把心脏翻了个个儿，拿起小镊子和剪刀开始解剖。拉塔莎扶着心脏，杰克沿着右侧的冠状动脉将心脏打开，重点放在右降支上。他把剪刀能剪开的地方都检查了一遍，然后直起腰，伸展了一下后背。

&ldo;没出现收缩，&rdo;他显得既惊讶又失望。尽管他在诊断方面一直比较开明，不想先入为主，错过真正的病因。但这次他对自己预先判断的死因相当肯定。右侧冠状动脉负责提供心脏传导系统所需的大部分血液。佩欣斯&iddot;斯坦霍普心脏病突发，这部分肯定被破坏了。

&ldo;先别灰心，&rdo;拉塔莎说。&ldo;这十美元有可能还是你的。确实没出现收缩，可我也没看见动脉粥样硬化的斑块。&rdo;

&ldo;你说得对，内壁相当干净，&rdo;杰克说。他还是不太敢相信，整条血管基本正常。

杰克将注意力转移到左侧冠状动脉及其支路。但经过几分钟解剖，发现左侧的情况跟右侧差不多，既没有斑块，也没有收缩。他很困惑，也很失望。费了这么多周折，居然没查出明显的先天性或退行性冠状动脉异常。他觉得这简直是对他个人的侮辱。

&ldo;死因一定藏在心脏的内部，&rdo;拉塔莎说。&ldo;也许会发现僧帽瓣或者主动脉瓣上有赘疣，从而引起血栓爆发，然后又代谢干净了。&rdo;

杰克点点头，但他在考虑突发性心肌梗死致死，而又没有冠心病症状的可能到底有多大。他觉得这种可能性极小，肯定在百分之十以下。但眼前这个例子证明，绝对有这种可能。法医病理学的特点在于，它总能让人看到和学到新东西。

拉塔莎拍了拍正在发愣的杰克，递给他一把长刃刀。&ldo;振作一点!来看看心脏内部。&rdo;

杰克将两个心房两个心室一一打开，又在肌肉壁上做了一连串切口。他和拉塔莎检查了瓣膜，心脏左右两边的隔断以及心肌切面。两人安静地工作着，每个部分都系统地各自检查一遍。两人检查完，隔着解剖台互相看着对方。

&ldo;往好的方面看，咱俩的十美元都没输，&rdo;杰克想活跃一下气氛。&ldo;不好的方面是佩欣斯还守着这个秘密。活着的时候就以不合作出名，死了这脾气也不改。&rdo;

&ldo;对照她的病史，心脏如此正常，真让人惊讶，&rdo;拉塔莎说。&ldo;我从来没见过这种情况。可能要等显微镜观察之后才能下结论了。也许是某种毛细血管病变，只涉及冠状动脉系统最小的血管。&rdo;

&ldo;从来没听说过。&rdo;

&ldo;我也没听说过，&rdo;拉塔莎说。&ldo;不过她肯定是死于严重的心脏病突发。我们能找到的病理迹象应该不止这个无症状的结肠癌变啊。等一下!冠状动脉发生痉挛的那个综合征叫什么名字来着?以医生的名字命名的。&rdo;她朝杰克打着手势，好像在玩猜谜游戏，等着杰克想出名字来。

&ldo;我真的没有概念。别讲出一个冷僻的词来，会让我觉得自己不学无术的。&rdo;

&ldo;普林兹麦托!就是这个!&rdo;拉塔莎得意地喊着。&ldo;普林兹麦托变异性心绞痛。&rdo;

&ldo;没听说过，&rdo;杰克说。&ldo;你让我想起这起官司的被告，我妹夫。他肯定知道。这种痉挛会造成严重的心脏病突发吗?这是最重要的问题。&rdo;

&ldo;不可能是变异性心绞痛，&rdo;拉塔莎突然摆了摆手说。&ldo;冠状动脉痉挛也会造成附近血管的收缩，这样我们也能看到明显的病理迹象。可这里并没有出现。&rdo;

&ldo;我松了口气，&rdo;杰克说。

&ldo;无论如何一定要把死因找出来。&rdo;

&ldo;我也是这么想的。但心脏方面没发现任何线索，我真的很困惑，甚至有点尴尬。费了那么大劲儿张罗尸检。&rdo;

&ldo;我有个主意，&rdo;拉塔莎说。&ldo;把样本都拿到我办公室去。这样就可以用立体解剖显微镜观察心脏。还可以做心脏组织的冷冻切片，观察毛细血管。其他的样本就按正常程序处理。&rdo;

&ldo;也许我们应该去吃饭，&rdo;杰克突然觉得很想放弃，什么都不管了。

&ldo;回办公室的路上，可以买点比萨饼。振作一点嘛!很好玩的。这么大的秘密，看看我们能不能找到答案。甚至可以今晚做毒物学检验。我碰巧认识大学实验室的晚班管理员。我们以前谈过恋爱。没谈成，可还是熟人。&rdo;

杰克的耳朵竖起来。&ldo;再说一遍?&rdo;他简直不敢相信。&ldo;今晚就可以做毒物学检验?&rdo;在纽约法医总署，一个星期能拿到结果就不错了。

&ldo;是的。不过我们要等到11点以后，那会儿艾伦&iddot;史密森才开始上晚班。&rdo;

&ldo;艾伦&iddot;史密森是谁啊?&rdo;杰克问。如果能立刻做毒物学检验，那调查的深度就不可同日而语了。

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