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“特别是中池,中池在在腰椎往下的位置,腰部脊髓马尾神经的地方,最常用的取脑脊液方式就是腰穿……”
张丹帮忙将患者侧卧过来,摆成合适的体位,然后抬头问许潆心:“潆心以前做过腰穿吗?”
这话一出来,许潆心的呼吸立即一顿,面色也跟着踌躇起来,“做是做过,但次数不多……”
“那你来做,我和张医生给你当助手。”张丹不等她说完,直截了当地道,“穿防护衣,戴帽子。”
在病房的操作不像在手术室那么严格要求,防护衣也是一次性蓝色的那种,许潆心穿上防护衣又戴好帽子,然后准备戴无菌手套。
然后发现,“……老师,这手套太大了。”
张丹正给患者的穿刺部位消毒呢,闻言一愣,抬头看她,“手套大了?几号的?”
“这是75的,我得戴65的。”许潆心应道。
封睿闻言道:“我去给你拿个65的。”
没过一会儿封睿又回来了,递给她一副手套,她打开来,在一旁低头戴手套,张丹调侃了一句:“女孩子的手就是要小一点。”
封睿闻言,目光轻轻一飞,就落在她白皙的手背上,指节纤细,让他想起中学时背过的诗文,“指如削葱根,口如含朱丹”,只是佳人如今手里执着针筒,正在抽利多卡因。
给患者注射完局麻药之后,许潆心取穿刺针,固定住穿刺点,张丹一边紧盯她的动作,一边讲解道:“成人的穿刺点一般选在腰3、4间隙,相当于双髂前上嵴最高点的连线和脊柱中线相交处。”
一边解释还要一边在半空中比划比划。
许潆心将腰穿针刺入患者皮下,仔细体会着进针的阻力变化,一次落空感,两次落空感,她的手腕轻轻一转,针头的斜面转向头侧,缓慢的拔出针芯……
她紧咬着嘴唇,眼睛一眨不敢眨地看着自己的手下,连呼吸都变轻了。
直到看见有脑脊液滴出,她才松了口气。
穿刺成功了。
采集脑脊液的时候,张丹又道:“一般每次采集脑脊液是25l,采多了可能会产生腰穿后低颅压反应。”
说着看一眼许潆心的动作,“采集完成后,如果需要测压,就接测压管,如果不需要测压,就可以准备拔针了。”
“拔穿刺针的时候,一定要记得针芯插回针体里面,一起拔出,这一步千万不能忘记,封睿,你说说,为什么不能直接把针体□□?”
封睿原本正提着心看许潆心操作,闻言愣了一下才回过神来,呃了声,“……因为无针芯穿刺针撤出时可能会吸入神经根纤维,从而引起疼痛。”
随着他的回答结束,许潆心的操作已经基本结束,张丹帮忙抽走患者头下的枕头,腰穿后患者要去枕平卧46个小时。
封睿的目光再次落在许潆心的身上。
她低着头收拾着推车上的东西,装有脑脊液的试管已经被病理科医生带走拿去化验,她要将医疗废物收好扔到相应的垃圾桶里去。
因为成功完成了一次穿刺操作,她周身萦绕着一股轻松的气息,抬头时虽然看不见被口罩遮挡之下的表情,但眼睛却是弯的。
去扔垃圾的时候,封睿对她说了句:“很厉害哦,小师姐。”
许潆心愣了一下,抬眼就撞上了他带着调侃笑意的双眼,忍不住有点害羞起来。
眨眨眼睛,摇摇头,小声地应了句:“没有……师兄你不要这样叫我……”
封睿顿时失笑,点头应了声好,又提醒她:“记得擦擦汗。”
说完听见许英培在不远处叫他,就转身走了,许潆心手里还端着装了医疗废物的穿刺包,回头看着他远走的背影,发了一瞬间的呆。
等她扔掉垃圾,洗干净手后回到办公室,封睿不在,她想了一下才想起来今天他要跟门诊。
下午时患者的脑脊液检查结果出来,提示细胞数轻度增高,蛋白增高,巨细胞病毒抗体阳性,结合患者的病史,张丹认为是病毒性脑膜脑炎,让许潆心给他开药,“给他上阿昔洛韦抗病毒,我先去会诊。”
许潆心在这一天接下来的时间里没有再见到封睿,听说江医生的门诊特别忙。
其实也不用听说,许潆心已经感受到了,因为她在病房狂收病人,上午四个新收下午四个新收,数据特别对称,还很吉利。
“888,发发发,好家伙。”
收完病人后,张丹一边吐槽,一边忙着手里的事,许潆心则暂时放手,将写病历的活交给两个师弟,教他们怎么写。
因为多了两个男生,张丹特地让许潆心早点下班回去,回到住处刚好是晚上九点。
蒋敏珠提着一小包东西正要出门,许潆心问了句:“师姐你要出门啊?”
“嗯,去喂一下猫。”蒋敏珠应道,又告诉她冰箱里有绿豆沙,“喝一碗解解暑。”
许潆心哦了声,好奇道:“哪里有猫啊,流浪猫吗?”
这个小区向来是罕有流浪猫出没的,虽然许潆心觉得很奇怪,但事实就是她在这里住了两年多,极少见到流浪猫,哪怕很偶尔出现一只,第二天也会跑了。
蒋敏珠摇摇头,“不清楚哪里来的,我看到的是一家三口,猫妈妈和两只小猫。”
许潆心有点好奇,“是么,我也去看看吧?”
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