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杭城的夜晚,没了白日的喧嚣,大街小巷被浓稠的黑暗包裹,仿佛隐藏着无数不为人知的秘密。仁济堂的诊室里,惨白的灯光无精打采地洒下,空气像是被冻住了一样,沉闷得让人胸口发闷。苏怀瑾坐在桌前,眉头拧成个疙瘩,眼睛死死地盯着面前堆积如山的病例,满心都是发愁。她心里清楚,每一份病例背后都是患者的痛苦和期待,可现在这些病例里似乎藏着一些她还没看透的线索,让她烦躁又无奈。
“叮咚!”尖锐的门铃电子音瞬间打破了这压抑的寂静,在空荡荡的诊室里格外刺耳。苏怀瑾猛地抬起头,还没等她反应过来起身,程野已经大步流星地走到那扇雕花木门前,伸手“唰”地一下拉开了门。
门外站着一个身着黄色冲锋衣的外卖小哥,头发被夜风吹得东倒西歪,脸上带着明显的疲惫,额头上还有细密的汗珠。他操着浓重的安徽口音,语速很快地说道:“河坊街仁济堂是吧?刚有个客人猝死了,警察让把这玩意儿送过来。喏,空格键下面还卡着药片呢。”一边说着,一边把手里托着的、沾着褐色污渍的机械键盘递了过来。
苏怀瑾走上前,刚一碰到键盘,一股又腥又臭,混合着血锈和电子元件焦糊味的怪味直往鼻子里钻,她下意识地皱了皱鼻子,心里一阵犯恶心。她小心翼翼地把键盘翻过来,在变形的空格键下面,看到了半片白色药片,上面印着“OME20”的字样。
“奥美拉唑肠溶片。”程野说着,赶紧掏出警务通扫码,他本来就紧锁的眉头这会儿皱得更厉害了,嘟囔着:“生产批号TS-032?这不就是......”
就在这个时候,诊室墙上的液晶电视正在播放本地新闻:“网红主播‘TS小甜甜’今日在直播中突发昏厥,目前正在市一医院抢救......”苏怀瑾和程野猛地对视一眼,两人的眼神里满是疑惑和不安,他们心里都隐隐觉得,这些看似毫无关联的事儿,背后肯定藏着一个大阴谋,就像一张无形的大网,把他们和这些离奇的事件紧紧地缠在了一起。
32岁的陆明远,是个整日在互联网公司里忙得脚不沾地的前端工程师,每天工作14到16个小时,过着那种996的高压生活。他身形瘦得像根竹竿,面色蜡黄蜡黄的,浓重的黑眼圈挂在眼下,看着就像被人揍了两拳似的,整个人憔悴得不行。
回想起三天前的傍晚,陆明远就像个被抽去了力气的人,缩在仁济堂候诊区的角落里。他左手紧紧地按着上腹部,脸上的五官都因为疼痛扭曲在了一起,可右手还在笔记本电脑上不停地敲着代码,那专注的样子,好像疼痛根本不存在一样。
“陆先生,您这键盘都包浆了。”程野一边说着,一边用证物袋把键盘装了起来。苏怀瑾瞅了一眼,WASD四个键帽磨损得都发白了,F键上还结着一层干巴巴的方便面汤油膜,一看就知道他平时工作有多拼命,连吃饭都顾不上好好吃。死者的工牌从外卖袋里滑了出来,照片上是个眼袋青黑的年轻人,眼神里透着疲惫和迷茫,就像一只在黑夜里迷了路的羔羊。苏怀瑾看着工牌上的照片,那天陆明远来就诊时的样子不由自主地浮现在她的脑海里。
苏怀瑾走到陆明远身边,声音很轻,带着几分关切地说道:“陆先生,轮到您了。”陆明远费了好大劲才站起身,脚步晃晃悠悠的,像个喝醉了酒的人,跟在苏怀瑾身后走进了诊室。坐下后,苏怀瑾就开始仔仔细细地为他诊断。
“您这病根不在胃。”苏怀瑾把三指搭在陆明远的腕间,刚一碰到,就感觉到那脉象又急又紧,跟拉紧的弓弦似的。“是肝气把胃当做出气筒了。最近是不是常接到产品经理那些奇葩的需求?”
陆明远苦笑着掏出手机,锁屏上是行代码注释:“TS-032需求第17次修改,杀了我吧.jpg”他叹了口气,无奈地说:“苏医生,您是不知道啊,就这个TS-032的项目,天天改需求,我都快被折磨得精神崩溃了,晚上觉都睡不踏实,这胃病也是越来越严重,疼起来真要命。”
经过一番详细的诊断,苏怀瑾确定陆明远是肝气郁积,郁久化火,然后横逆侵犯到胃,木气太旺克制了脾土,导致胃的功能失常,不能正常地消化和降。于是,她给陆明远制定了一套治疗方案。
中药处方用四逆散合左金丸加减,柴胡、麸炒枳实、醋延胡索、黄连、吴茱萸,每一味药材都得严格按照标准来挑选。药房的王建国药师拿着吴茱萸的药瓶,一脸严肃,眉头都皱成了个“川”字,说道:“苏医生,这批吴茱萸库存批次(ZY-KW-2023-12)快过有效期了,按《浙江省中药饮片炮制规范》,得用甘草水再润一遍,不然药效恐怕要受影响。”苏怀瑾听了,赶紧点了点头,认真地叮嘱道:“王药师,那您一定要尽快处理,可不能耽误了患者用药。”
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针灸治疗选了太冲、足三里、中脘等穴位,严格按照GBT.3-2020标准执行。苏怀瑾耐心地跟陆明远解释:“陆先生,针灸能帮您把经络疏通开,让气血运行得顺畅些,对您的病情很有帮助,您要相信我。”
除此之外,还搭配了五音辅助治疗,让陆明远每天晚上七点到九点这个时间段,听15分钟的角调式音乐《江南丝竹》,音量得控制在60分贝以下。苏怀瑾说:“听点舒缓的音乐,能帮您把心情放松下来,心情好了,对病情恢复也有好处,您就当是给自己找点放松的时间。”
“记住别吃青橘。”苏怀瑾在电子病历系统里勾选禁忌食物选项,“酸味的东西会让气收敛,反而会把肝火憋在身体里,对病情不好。晚上九点前敲胆经,就从风市穴开始,沿着大腿外侧这么敲......”
可陆明远听着听着,脸色变得越来越难看,突然眼睛直勾勾地盯着处方笺上的“情志致病”这几个字,一下子暴怒起来:“你们中医就会说心情不好!老子每个月房贷车贷压得我喘不过气,每天还得996,能高兴得起来吗?”说着,他“噌”地一下站起身,“砰”地摔门而出,出门的时候还把候诊区的煎药壶给撞翻了,药汤洒了一地,热气腾腾的,就像苏怀瑾此刻乱糟糟的心情。苏怀瑾望着陆明远离去的背影,无奈地叹了口气,她心里明白陆明远压力大,可这样不配合治疗,病情怎么能好转呢?她心里既着急又无奈,只能暗自祈祷陆明远能想通,回来继续治疗。
谁能想到,陆明远竟然猝死了,这一下,事情变得更加扑朔迷离,就像一团解不开的乱麻。程野调取死者电脑记录的时候,发现他猝死前最后输入的代码竟是四逆散方歌:“柴枳芍草四逆散,肝郁脾滞此方好......”这到底是巧合,还是背后有什么不为人知的深意?程野和苏怀瑾都陷入了深深的疑惑之中,他们觉得这肯定不是简单的巧合,背后一定藏着关键的线索。
杭城司法鉴定中心的病理报告出来了,胃小弯处溃疡面呈现出平行的条纹状,看着就像被琴弦压过留下的痕迹;肝组织切片显示中央静脉扩张,一看就是长期处于应激状态的表现;血液里检测出奥美拉唑浓度0.8mgL,超出治疗窗两倍。
“这不是普通胃溃疡。”苏怀瑾戴着橡胶手套,轻轻地触碰解剖标本,手指能明显感觉到溃疡边缘那异常的纤维化硬度,“感觉像是被特别细的金属丝勒出来的......”
程野突然举起紫外线灯一照,死者胃黏膜上竟然浮现出荧光编码:TS-032。
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